2021 방송통신대 성인간호학 공통형) 경장영양 지원방법 당뇨병의 만성합병증 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 교육효과 평가방법 성인간호학

소개글

2021 방송통신대 성인간호학 공통형) 경장영양 지원방법 당뇨병의 만성합병증 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 교육효과 평가방법 성인간호학에 대한 보고서 자료입니다.

목차

성인간호학 공통형) 경장영양 지원방법 당뇨병의 만성합병증 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 교육효과 평가방법

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하시오.
1) 경장영양 지원방법의 유형 주입방법
2) 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 합병증
2.당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하시오.
1) 당뇨병 신경병증, 간호중재
2) 말초혈관질환, 간호중재
3) 당뇨성 신장장애, 간호중재
4) 관상동맥질환, 간호중재
5) 당뇨병 망막병증, 간호중재
3.홍○○ 환자는 50세 남성으로 10년 전 제2형 당뇨병으로 진단받고 경구혈당강하제를 복용하면서 정상 혈당 수준을 유지해왔다. 최근 업무 스트레스가 심해지면서 과거에 비해 단 음식을 자주 섭취하고, 운동도 거의 하지 않게 되면서 혈당수치가 정상범위 더 높게 나타나 인슐린 투여를 고려하게 되었다. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하시오. 또한 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하시오.
1) 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시
⓵ 당뇨병 환자를 위한 식이요법 교육
② 당뇨병 환자를 위한 운동요법 교육
⓷ 당뇨병 환자를 위한 생활습관 교육
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

지침 중 하나이다.
심혈관 질환 예방에 효과적인 운동량은 1주일에 총 700~2,000 kcal를 소비하는 정도가 권고되며, 중등도의 유산소 운동을 한 번에 30~40분, 1주일에 3~5일간 또는 총 150분이 되도록 한다.
운동요법의 시작 홍OO 환자는운동 요법을 시작하면 만성 당뇨병 합병증이나 심혈관 질환의 존재에 대한 의학적 평가가 필요하며, 평가는 환자의 나이, 습관, 건강 상태 및 관심에 따라 수행해야 한다.
당뇨병 환자에서의 운동요법 -당뇨병 환자의 운동 요법의 기본은 일상생활에서 운동량의 증가, 혈당 조절 개선, 지질 대사 개선, 혈압 저하, 인슐린 감수성의 개선에서 시작된다. 식이 요법과 동시에 실시할 수 있도록 한다.
약물치료가 시작되는 당뇨병 환자에서의 운동요법 - 홍OO 환자는저혈당을 예방하기 위해서 신체 활동 및 운동 지침에 따라 인슐린이나 경구 혈당 강하제를 조정해야 한다.
운동요법에서의 주의 - 홍OO 환자는매일 발을 관찰하고 운동에 적합한 양말과 신발을 착용할 수 있도록 한다.
당뇨병 환자를 위한 생활습관 교육
제2 형 당뇨병 환자인 홍OO 환자는 비만 당뇨병 환자로서 체중을 줄이는 라이프스타일을 필요로 하고 있다. 그리고 비만의 원인을 파악하고 비만을 해소 또는 완화하고 체중 감량을 촉진하는 것이 중요하다. 또한 인슐린과 혈당의 치료 교육은 제2 형 당뇨병 환자에게 필수 코스이다. 특별한 상황 (급성 합병증 등)을 제외하고, 인슐린은 매일 같은 시간에 같은 양으로 주사해야 하도록 한다. 제2 형 당뇨병 환자인 홍OO 환자가 처음으로 인슐린을 주사하기 시작하면 혈당의 변화를 관찰하기 위해 환자의 혈당을 1 일 4-5 회 측정해야 하므로 적절한 종류의 인슐린을 선택할 수 있도록 알려준다.
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술
당뇨병 교육 프로그램의 가장 중요한 부분은 혈당 관리 교육의 평가이다. 이 때, 교육 성적 지표로서 당 조절 교육 평가를 실시하고 교육 이후에 어떤 변화가 있었는지를 확인해야 한다. 교육 전에 당화 헤모글로빈 농도를 측정하고 운동 후 다시 측정하여 훈련 전후를 비교한다. 또한 다음과 같은 생리학적 지표평가를 진행시킨다.
혈압 조절 평가 - 수축기 혈압 140 mm Hg 이상 또는 이완기 혈압 85mm Hg 이상인 경우 또는 생활습관교정을 하였지만 혈압이 목표혈압에 도달하지 못하는 경우로 즉각적인 약물치료를 고려할 수 있도록 한다.
혈당 조절 평가 - 홍OO 환자의 바람직한 혈당 조절 목표는 식전, 식후 2시간, 당화혈색소를 기준으로 하며, 일반적으로 식전 혈당 80~130 mg/dL, 식후 2시간 혈당 180 mg/dL미만, 당화혈색소 6.5% 미만으로 한다. 교육 후 이 지표가 잘 조절되고 있는지 정확히 평가해 보도록 한다.
콜레스테롤 조절 평가 - LDL(저밀도지단백)콜레스테롤은 100 mg/dL 미만으로 유지되어야 하고 HDL(고밀도지단백)콜레스테롤은 40 mg/dL 이상으로 유지되어야 한다. 그리고 Triglyceride(중성지방)은 150 mg/dL 미만으로 유지되어야 한다. 이 세 가지 측정을 통해 콜레스테롤이 잘 조절되고 있는지 평가한다.
더불어 당뇨병 교육 단계 후에는 교육 프로그램 자체에 대한 환자의 이해를 이해하기 위해 인터뷰와 설문 조사를 실시한다.. 단기 효과 평가와 장기 효과 평가는 별도로 수행한다. 먼저 단기 효과 평가로 식이 요법, 운동, 약물에 대한 직접 인터뷰를 실시하여 교육 전 대비 변화를 평가하고 장기적인 변화를 확인하도록 한다. 또한 모든 환자의 영양 상태를 정확히 파악할 수 없기 때문에 객관적 지표 (물리적 측정치, 생화학 적 데이터 등)와 주관적 지표 (병력, 식이 이력, 신체 증상 등)가 교육 효과 평가 목록에 포함되어 있어야 한다. 다음과 같은 인체 측정, 생화학, 임상 및 식이 섭취가 포함되어 키, 체중, 비만 지수 분류, 피하 지방, 체지방 및 저지방을 측정하고 인체 측정 영양 평가를 진행시켜 교육에 대한 효과를 살펴볼 수 있도록 한다.
Ⅲ.결 론
위와 같이 경장영맥 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술해 보았다. 그리고 당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하며 홍○○ 환자는 50세 남성의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하고 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하였다. 성인간호학에서 영영지원 방법은 매우 중요하다. 각 질병으로 영양지원을 받지 못하는 환자가 증가하면서 병원에서 직접 실시해야 하는 영양지원이 많기 때문이다. 또한 환자의 영양상태를 평가하여 환자가 합병증에 걸리지 않도록 하는 것도 매우 중요한 코스이다. 우리나라의 노인인구 비율과 평균수명은 세계에서 가장 빠른 속도로 증가하고 있고 노인들이 장수하는 만큼 당뇨병 관리는 더욱 중요해 지는 것이다. 이제 당뇨병 같은 만성질환은 이를 잘 관리하여 합병증과 장애가 생기지 않도록 하는 것이 가장 중요한 것이다. 더불어 당뇨 합병증에 대해 알아보며 당뇨 합병증을 예방하고 어떻게 하면 당뇨 환자들이 질병 관리에 힘쓸 수 있을지 알아보는 것도 성인간호학을 공부하며 얻을 수 있는 간호스킬이 되고 있다.
Ⅳ.참고문헌
이선옥 외(2015). 성인간호학. 한국방송통신대학교출판문화원,
영양집중지원. 삼성서울병원 영양팀 인터넷사이트(samsunghospital.com)
당뇨와 합병증 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
당뇨병성 말초신경병증, 서울대학교 의학정보
장하나(2014). 당뇨병 환자에서 당뇨관리교육과 당뇨병성 망막병증 발생 관련성 조사 연구. 중앙대학교 의약식품대학원.
안정기(1990). 당뇨병 환자에서의 합병증에 관한 임상적 고찰. 충남대학교.
BDDiabetes. https://bd.com/kr/diabetes/
송미순(2003). 당뇨 노인을 위한 자가 건강관리 교육프로그램. 대한임상건강증진학회.
조여원, 정구명(2002). 영양판정. 광문각,
조여원(2000). 노인의 영양문제 및 영양평가 가이드. 대한 임상 노인의학회 추계학술대회,

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