급성인두염 케이스스터디

소개글

급성인두염 케이스스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

▶서론
▶본론
★성장발달
★문헌고찰
★간호과정
★신체사정자료
★history
★검사
★약물
★경과
★처치
★간호중재
★소감
★참고문헌

본문내용

Tylenol:해열,진통,소염제
적응증:감기로 인한 발열 및 동통,두통,신경통,근육통,염좌통,치통,류마티스양동통
용량:3개월~1세 미만은 30~60mg
금기:이약의 과민증자,소화성궤양,심한 혈액이상,심한 간,신장애,심한 신기능 부전,
아스피린천식
주의:간,신 장애 또는 그 기왕력자,소화성 궤양 기왕력자,혈액 이상 또는 그 기왕력자,
출혈경향자,심기능이상,기관지 천식,고령자
★경과
*5월 3일 3시에 입원
*4시에 Ruka AST 검사에서 음성
*20시에 우유먹고 소변 잘 봄,정상변 1회 봄
기침,콧물,가래 있음
*5월 3일 오후에 맥박:132,호흡:40,체온:37.1도로 정상
저녁 7시에 맥박:138,호흡:36, 체온:37도로 정상
*5월 4일 오전 6시에 기침증상있고,콧물,가래 증상 있음
*오후 12시에 기침,콧물,가래, 코막힘 증상 심하고 열 없음
*오후 8시에 기침,콧물,가래증상 심하고 코막힘 증상 있음
*오전 6시에 맥박:138, 호흡:40, 체온:37.2 도로 정상
*오후 12시에 맥박:132, 호흡: 34, 체온:36.5도로 정상
*저녁 8시에 맥박:132, 호흡:34, 체온:36.5도로 정상
*5월 5일과 5월 6일에도 약간의 가래,기침,콧물 증상이 있었으나 활력징후는 정상이었음
★처치
*check V/S q 8hr
*check the B.WT
*permit soft diet
*check the I/O q 8hrs
*(P.R.N)brufen syr 20MG/ML
*IV로 SD(1:3)500ml와 Rukasyn 750 mg
*Primalan 1/2T
*Muteran 1T
*Galantase 1.0gm
→3번 나눠서 PO로..
*Tylenol 1½T →3번나눠서 PO로..
*부루펜 시럽 6cc 4번나눠서 PO로..(필요시)
*Rukasyn 1.0gm 4번나눠서 줌
*Ambrocol 6cc 3번나눠서 PO로..
★간호중재
①질병과 관련된 고체온
*체온을 하루에 3번 이상 잰다
*미온수 마사지를 시켜준다.
*흡수성있는 천으로 환아를 감 싼후 피부를 공기에 노출시킨다.
*체온이 38도 이상일 때는 해열제를 투여한다.
*탈수 방지를 위해 적절한 수분을 공급한다.
②기관지 분비물과 관련된 기도개방유지불능
*하루에 활력징후를 3번이상 측정한다.
*호흡수와 호흡형태를 주의깊게 관찰한다.
*청진으로 호흡음을 사정한다.
*적절한 수분을 공급한다.
*병실안의 습도를 위해 가습기를 제공한다.
*필요시흡인을 한다.
*등을 자주 두드려 준다.
③잦은 소변과 설사와 관련된 피부손상
*활력징후를 하루에 3번이상 측정하되 체온을 주의깊게 측정한다.
*수시로 환아의 피부상태를 사정한다.
*발진 부위를 만지거나 긁지 않도록 한다.
*느슨한 옷을 입힌다.
*발진 부위에 연고를 바른다.
*씻길 때 비누를 사용하지 않는다.
*피부를 잘 건조 시킨다.
④기침과 관련된 호흡곤란
*앉혀주거나 체위를 변경시켜준다.
*등을 자주 두드려준다.
★소감
첫실습이라 너무 떨렸다.모든 것이 생소하고,모르는 의학용어들과 함께 이론적으로만
배웠던 것들을 실제로 행한다는 것이 너무 힘들었다.
그래도 다행이 좋은 간호사 선생님들을 만나 많은 것을 배운 것 같다.
선배들은 자기가 알아서 공부하고 배워야 한다고 그러셨지만,그것을 주로 하고 간호사
선생님들이 조금씩 조금씩 가르쳐 주시는 것을 참고 하니 이제는 어느정도 적응이
된 것같다.
그리고 한 환자를 중심으로 하는 케이스 스터디를 하면서 한 질병에 대해 자세히
알 수 있었고 간호중재를 어떻게 해야하는지 알 수 있었다.
나도 조그마한 간호들은 해왔는데,,그 아기가 빨리 완쾌 되었으면 좋겠다.
처음에 소아과 실습이라 많이 걱정 했었는데 아이들도 다 귀엽고,이뻐서 (우는 것만
빼고 )오히려 그런 재미에 실습이 별로 힘들지 않았던 것 같다.
잘 가르쳐 주신 간호사 선생님들게 감사하는 마음을 전하고 싶다.
그리고 잘 챙겨주신 수선생님께도 감사하다는 말을 하고 싶다.
비록 2주의 실습이었지만 많은 것을 배우고 느꼈다.
이 마음을 영원히 간직해서 멋진 간호사가 될 것이다^^
환자들을 사랑할 줄 아는 그런 간호사,,,,
수선생님 감사합니다..^^*
★참고문헌
http://www.kimsonline.co.kr
http://medcity.com
http://www.komokki.com/
http://www.saytrue.com/
소아과학 - 대한 교과서
아동간호학 - 현문사 -
임상간호메뉴얼 - 현문사 -
기본간호학 - 수문사 -
간호과정 - 현문사 -
수문사 아동간호학 총론

키워드

급성인두염,   케이스스터디,   케이스,   소아과