정상수면과 수면장애

목차

Ⅰ. 정상수면

Ⅱ. 수면장애

본문내용

필요하다면 동침자를 비롯한 동거인들을 계획단계에 포함시켜 문제를 정확히 규명하고 현실적으로 실현가능한 중재와 목표를 계획한다.
4) 중재
(1) 불면증 - 일차성 불면증인 경우 정확한 원인 설명이 부족하여 일반적인 중재방법이 주로 실시된다. 증상이 심하거나 필요한 경우 약물요법 및 정신요법이 실시된다. 일반적으로 수면을 돕는 방법은 주간에 필요한 만큼만 수면을 취하고 더 이상은 자지 않기, 침상에 있는 시간을 줄이기, 아침에 기상하는 시간을 일정하게 유지하고 주말이나 휴가 기간에도 지키기, 규칙적인 운동하기, 소음이 있다면 차단하기, 실내온도를 적절히 유지하기, 잠들려고 지나치게 노력하지 않기 등이다.
(2) 수면과다 - 주간에 수면과다증이 있는 대상자는 펜메트라진이나 암페타민과 같은 자극제를 투여할 수 있다. 이러한 약물은 중추신경흥분제로 남용과 의존의 문제가 발생할 수 있으므로 유의하여야 하며 항우울제인 MAO Inhibitor와 병용시 심각한 고혈압이 초래될 수 있으므로 유의하여야 한다. 안정에 대한 교육도 요구된다. 또 식이요법으로 낮 시간 동안 채소를 주거나 가벼운 식사를 하면 도움이 될 수 있다.
(3) 호흡관련 수면장애 - 상기도형에서는 기관절개를 하면 모든 증상이 극적으로 소실되나 중추형에서는 특별한 치료방법이 없다. 일반적으로 적용되는 중재방법은 경한경우는 수면 체위조절, 체중감소 등이 권유되고 심한 경우는 비강수술을 시행할 수 있다.
(4) 일주기 리듬 수면장애 - 교대 근무형은 정상근무로 돌아오면 2주내로 수면주기도 정상이 된다. 시차형 역시 일정 시간이 지나면 적응된다.
(5) 수면중 경악장애 - 소아의 경우는 성장하면서 사라지므로 불필요한 불안을 갖지 않게 지지하고 보호자를 안심시켜 주도록 한다. 증상이 장기간 유지되는 소아의 경우는 심리요법이 필요할 수도 있다.
(6) 수면중 보행장애 - 치료는 10세 정도가 되면 빈도가 3% 정도로 줄어들 정도로 저절로 소실되므로 대상자나 부모가 불필요한 걱정을 하지 않도록 하는 것이 중요하다. 그러나 성인의 경우 35% 정도가 정신분열병이고 26%는 정신분열병적 성격이며 나머지는 신경증적 경향을 보이므로 지속될 시는 관심을 가져야 한다.
5) 평가
수면장애를 가진 대상자를 위한 간호를 평가하는 데는 대상자의 수면양상의 변화와 아울러 대상자의 수면에 대한 주관적인 느낌 그리고 직업, 사회적 기능장애의 감소 emdd lahen 고려되어야 한다.

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