지역사회간호학 보건소실습 당뇨병케이스

소개글

지역사회간호학 보건소실습 당뇨병케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.서론
- 필요성
- 목적
- 용어의 정의

2. 본론
- 1. 문헌고찰
1) 당뇨병이란?
2) 병태생리 및 원인
3) 증상
4) 진단적 평가
5) 치료
6) 합병증
7) 예방
- 2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행

- 3. 결론

본문내용

장실 : 옥외에 위치. 수세식이나 할머니가 눈이나 비가왔을때 미끄러지지 않을까 위험해 보임.
상하수도 : 마당에 있는 수도꼭지에서 나오는 차가운 물로 기본적인 세탁과 위생을 해결한 다함. 겨울에도 그냥 찬물로 한담.
지역환경 : 경사가 심한 언덕으로 인해 다리가 불편한 할머니가 이동하시기엔 위험스러워 보임.
** 간호진단**
1) 간호진단 도출
● 구조적으로 부적합한 주거환경
● 부적절한 식이관리
● 운동부족으로 인한 비만
● 약물복용의 불이행
2)우선순위 결정
간호진단
현존문제의 특성
문제해결 가능성
예방 가능성
문제인식의 차등성
총점
구조적으로 부적합한 주거환경
4
4
4
1
13
부적절한 식이관리
1
3
3
2
9
운동부족으로 인한 비만
3
2
2
4
11
약물복용의 불이행
2
1
1
3
7
** 점수가 낮을 수록 우선순위가 높다**
3)오마하 체계
영역
문제
진단명
증상/징후
환경
주거
구조적으로
부적합한 주거환경
폭이좁고 높은 마루로 인해 다칠
위험성.
가파른 언덕으로 인한 위험성
건강관련행위
영양
부적절한 식이관리
분많은 음식을 자주 즐겨드셔서
혈당관리가 안됨.
동사무소에서 배급되는 도시락은
당뇨조절식이로 부적합함.
BST 256mg/dl 로 혈당이 높게 측정
신체적 활동
운동부족으로 인한 비만
아침먹고난뒤 낮잠을 주무심.
외출시간이 거의 없음
팔다리가 아파 거동이 불편하시다며 더욱이 운동하지 않아 키에 비해 체중이 많음.
처방된 약물
약물복용의 불이행
처방된 약을 불규칙적으로 복용.
혈당조절에 실패.
**간호계획**
1)목표설정
간호진단
일반적 목표
구체적 목표
약물복용의 불이행
당뇨병에 대해서 안다
약물복용의 중요성을 알고 지속적으로 복용한다.
일정한 양과 시간에 맞게 약물을 복용한다.
부적절한 식이관리
당뇨병을 이해하고, 올바른
식습관을 가진다.
BST가 80-110mg/dl를 유지한다.
규칙적으로 식사하고 당분이 많은 음식은 피한다.
운동부족으로
인한 비만
체중이 6kg정도 감소된다.
하루 1시간씩 정도는 걷기를 생활화 한다.
아침,저녁으로 30분이상 걷는다.
물은 하루 2000L정도 섭취하도록 한다.
구조적으로 부적합한
주거환경
지역자원을 활용하여 구조의 위험성을 제거한다.
마루의 높이가 낮아진다.
2)수행계획
-간호진단명: 약물복용의 불이행
수행계획
수행내용
수행자
시기
장소
보이는 곳에 약을 놓아두도록 교육한다.
약물복용시 장점과
불이행시 단점에 대해
교육한다.
학생간호사,
가정방문간호사
매주 수요일
오전 11시
대상자의 집
-간호진단명: 부적절한 식이관리
수행계획
수행내용
수행자
시기
장소
당뇨병에 대해서 교육한다.
당뇨에 해로운 음식과 이로운 음식에 대해 교육한다.
야채나 물을 자주 먹도록 권장한다.
가족을 교육에 참여시켜 올바른 지지가 이루어지도록 한다.
학생간호사,
가정방문간호사
매주 수요일
오전11시
대상자의 집
-간호진단명: 운동부족으로 인한 비만
수행계획
수행내용
수행자
시기
장소
당뇨와 관련지어 하루 30분이상 걷도록 교육한다.
집안에서도 되도록 많이 움직이도록 교육한다.
저녁은 6시안으로 식사하고 간식은 금하도록 교육한다.
학생간호사,
가정방문간호사
매주 수요일
오전11시
대상자의 집
-간호진단명: 구조적으로 부적합한 주거환경
수행계획
수행내용
수행자
시기
장소
무료로 집수리가 가능하도록 다른기관과 연계되도록 중계한다.
집안의 환기를 자주 시킨다.
집주인에게 구조상의 문제를 애기하며 수리가 가능하도록 중계한다.
학생간호사,
방문보건간호사
매주 수요일
오전11시
대상자의 집
**수행단계**
1)약물복용의 불이행
-약물 미복용시의 문제점과 복용시의 장점에 대해 교육하였다.
-약을 항상 잘보이는 곳에 두라고 교육하였다.
2)부적절한 식이관리
-당뇨병에 대해서 교육하였다.
-당분이 많고 튀긴음식이나 기름기 많은 음식은 피하도록 교육하였다.
-당분많은 간식대신 야채나 물을 섭취하도록 하였다.
3)운동부족으로 인한 비만
-당뇨와 관련지어 하루 30분이상 2번씩 걷도록 교육했다.
-집안에서도 계속 앉아 있기보다 많이 움직이도록 교육했다.
-저녁은 6시안으로 먹고 간식은 금하도록 교육했다.
4)구조적으로 부적합한 주거환경
-집안의 환기를 자주 시킨다.
-창문을 만들고 문을 개선시킬 수 있도록 다른 기관과 연계한다.
-방에서 나갈 때 항상 조심하도록 교육했다.
Ⅲ.결론
당뇨병을 예방하기 위해서는 적절한 식이 통제로 과도한 영양섭취로 인한 비만증의 발생을 억제하여야 하며. 운동으로 체내 대사과정이 균형있게 조절되도록 하여야 한다.
여기에서 특히 운동을 규칙적으로 꾸준히 하는 것은, 신체적인 측면에서는 체내의 고혈당 상태의 발생을 미리 예방하여 주며, 이상적인 체중을 유지 및 조절해 주는 효과를 가져오게 된다. 정신적으로는 자신 및 주위환경에 의해 발생되는 스트레스를 줄임은 물론, 정서적인 안정과 인내력을 증진시켜서, 당뇨병 예방에 매우 중요하다고 할 수 있다.
그러나, 대상자 이○○ 할머니는 당뇨가 있음에도 불구하고 당뇨에 적당한 식이관리가 되지않고 있었고, 퇴행성 관절염으로 거동불편을 핑계삼아 운동이 제대로 되지 않았다.
당뇨약도 제때 챙겨드시지 않고, 마루의 높이와 경사진 언덕으로 다칠 위험이 크나, 개선될 여지가 없어 보였다.
대상자의 문제를 해결하고자 당뇨병에 대해 교육, 당뇨에 적절한 식이와 운동을 권장, 약물복용의 중요성과 부적합한 주거환경을 개선시키기 위해 무료로 집수리가 가능한 타기관과 연계되도록 의뢰하였다.
** 목 차**
Ⅰ. 서론 ................................................................... 1
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 .................................................................. 2-5
2. 간호과정.....................................................................6-11
Ⅲ. 결론........................................................................ 11

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보건소,   당뇨병케이스,   지역사회간호