소아과 실습

목차

Ⅰ. 소아 수술 전 · 후의 일반적 간호

Ⅱ. 소아병동에서 많이 사용되는 약품
1) 항암요법
2) 항생제 요법

Ⅲ. 장비 및 기구

Ⅴ. 연령에 따른 투약법

Ⅵ. 소아병동 간호

본문내용

22~23G 바늘을 사용한다. 근육조직을 잡아 올려 90도로 바늘을 삽입하여 regurge해 본후 약을 주입한다.
② Ventrogluteal site
great trochanter에 손바닥을 대고 ant. sup. iliac crest 쪽으로 검지를 두고 가운데 손가락을 V자로 벌려 그 부위에 주사한다.
정맥주사
환아가 처음 입원할 때 의사에 의해 확보된 IV line에 side로 투여한다.
Ⅵ. 소아병동 간호
내용
대상아동
I/O check
목적: 체액 균형을 사정하고 탈수 및 전해질 균형이나 불균형 상태를 알아내기 위함이다.
준비물: 마시는 양을 측정하기 위한 눈금있는 용기. 대변기. 소변기. 섭취량과 배설량을 기록하는 기록지와 펜
방법: 입으로 먹는 것은 빠짐없이 기록, 측정하고 순수한 음식물은 측정하지 않는다. 처방에 따라 시간은 조정되며 보통 하루에 한번이나, 위중한 경우 qid로 check한다.
신체 계측
H.t - 2-3세 미만 아동의 신장은 똑바로 눕히고 측정하는 것이 가장 정확하다. 검사용 테이블 위에 수직으로 부착된 머리판에 머리의 끝부분을 꼭 대고 있는 동안, 수직으로 된 발판을 발바닥에 밀착시켜 측정한다. 신장 측정에는 두 사람이 필요하다는 사실에 유의해야 한다. 한 사람이 아동의 엉덩이와 무릎을 펴고 발판을 밀어 적용하는 동안, 다른 사람은 머리를 고정시켜야 한다. 신장의 길이는 테이블에 부착된 야드자 혹은 미터자와 발판의 교차하는 지점을 읽으면 된다. 혼자 설 수 있는 아동의 신장은 신발을 벗기고 발뒤꿈치, 견갑골, 후두부위를 벽에 닿게 세운 후 측정하여야 한다.
W.t - 0을 확인하고 신발과 겉옷을 벗고 설 수 있는 아동은 어른 체중계를 이용하고 소아용 체중계 사용 시 낙상에 주의하도록 한다. 영아의 체중은 밑에 깐 종이 무게를 뺀 체중을 잴 수 있도록 조절된 영아용 저울(체중기)로 측정한다. 신생아와 환아들의 경우에는 최대한으로 정확히 재기 위하여 대부분 옷을 벗기고 측정하며, 그 외의 아동들은 기저귀를 채운채로 측정한다.
H/C - 2세까지는 머리의 가장 큰 둘레를 줄자로 재어 cm로 기록한다.
A/C - 유두선 위치에서 줄자를 사용하여 측정한다. 신생아 두위 32~38cm, 흉위는 두위 +2cm이며 24개월에는 두위와 흉위가 같다.
14/F cellulitis
1/M UTI
8m/F fever,
unspecific
냉요법/온요법
준비물 40°C 의 따뜻한 물, 얼음.
주황색 고무주머니, 클램프
초록색 천 주머니
방법: hot bag은 주황색 고무주머니에 40도의 물을 1/3정도 넣고 공기를 뺀 후 클램프로 끝을 닫는다. 거꾸로 들어보아 물이 새지 않는지 확인하고 초록색 천으로 된 주머니에 넣어 주머니 끝의 끈을 잡아당겨 묶는다.
ice bag은 주황색 고무주머니에 담긴 bag과 주먹 크기의 ball 형태가 있으며 간호사실 냉장고에 준비되어 있다. 초록색 천으로 된 주머니에 넣어 주머니 끝의 끈을 잡아당겨 묶는다.
14/F cellulitis
Bone marrow biopsy시 간호
뇌 척수액의 감소로 두통이 생길 수 있으므로 8시간동안 머리를 들지 않고 똑바로 누워 있어야 한다. 음식섭취시 머리를 들지 않은 채 옆으로 눕는 것은 가능하다.
관찰 사항
: 구토, 오심, 두통, 출혈, 통증 증상이 발생하면 의사에게 알린다. 검사 후 1주일 정도는 허리통증이 있을 수 있으며, 필요시 처방에 의해 진통제 사용
호흡부전, 신경손상, 감염 등 부작용이 있을 시 의사에게 알린다.
배양검사는 4일이상 소요되며 검사 결과 세균감염이 있으며 2~3주간 항생제 요법.
8/M leukemia
4/F acute
sinusitis

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일반적 간호,   약품,   투약법,   간호,   소아병동