목차
신생아 황달
정의
감별진단
원인
황달의 범위와 종류
분류 (분류에 따른 원인, 증상, 경과/합병증, 발생빈도및예후, 예방)
- 생리적 황달
- 모유 황달
- 병적 황달
- 핵황달
치료방법
정의
감별진단
원인
황달의 범위와 종류
분류 (분류에 따른 원인, 증상, 경과/합병증, 발생빈도및예후, 예방)
- 생리적 황달
- 모유 황달
- 병적 황달
- 핵황달
치료방법
본문내용
이 황달에 걸린 신생아의 피 속에 있는 간접형 빌리루빈이라는 생리 화학적 물질을 감소시킬 수 있다.
약 1~3일간 광선 요법을 시행하면 과빌리루빈 혈증을 약화시키는 효과는 기대할 수 있다. 실제의 혈청 빌리루빈치보다 피부의 황달색은 연할 수 있으므로, 육안으로 광선 요법의 효과를 판정하는 것은 위험하다.
부작용; 설사, 피부 발진, 탈수, bronze baby syndrome, 각막 손상 등이 나타난다.
광선요법 시작을 하는 기준(출생 체중 g)
<1500g ; 출생 24시간 이내 시작
1500~1999g 용혈 증상이 있는 경우; 8mg/dl에서 시작
용혈 증상 없는 경우; 10mg/dl에서 시작
2000~2499g 용혈○; 10mg/dl 시작
용혈X ; 12mg/dl 시작
>2500g 용혈○ 경우나 교환수혈 불가능; 15mg/dl 시작
용혈X 건강한 아기에는 개개인의 임상소견따라 시작
[Phenobarbital]
빌리루빈의 포합과 배설은 증가시킨다. 산모에게 분만 전에 투여하거나, 신생아에게 10mg/kg/일을 복용시키면 생리적 황달을 감소시킨다. 병적 황달에서는 혈청 빌리루빈 감소 효과가 광선 치료만큼 크지 않기 때문에 치료로 추천되지 않는다.
약 1~3일간 광선 요법을 시행하면 과빌리루빈 혈증을 약화시키는 효과는 기대할 수 있다. 실제의 혈청 빌리루빈치보다 피부의 황달색은 연할 수 있으므로, 육안으로 광선 요법의 효과를 판정하는 것은 위험하다.
부작용; 설사, 피부 발진, 탈수, bronze baby syndrome, 각막 손상 등이 나타난다.
광선요법 시작을 하는 기준(출생 체중 g)
<1500g ; 출생 24시간 이내 시작
1500~1999g 용혈 증상이 있는 경우; 8mg/dl에서 시작
용혈 증상 없는 경우; 10mg/dl에서 시작
2000~2499g 용혈○; 10mg/dl 시작
용혈X ; 12mg/dl 시작
>2500g 용혈○ 경우나 교환수혈 불가능; 15mg/dl 시작
용혈X 건강한 아기에는 개개인의 임상소견따라 시작
[Phenobarbital]
빌리루빈의 포합과 배설은 증가시킨다. 산모에게 분만 전에 투여하거나, 신생아에게 10mg/kg/일을 복용시키면 생리적 황달을 감소시킨다. 병적 황달에서는 혈청 빌리루빈 감소 효과가 광선 치료만큼 크지 않기 때문에 치료로 추천되지 않는다.
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