목차
1. 인슐린의 종류
2. 투약 시간 및 약효 시간
3. 저혈당의 증상 및 관리
4. 주사방법 및 주의사항
2. 투약 시간 및 약효 시간
3. 저혈당의 증상 및 관리
4. 주사방법 및 주의사항
본문내용
성 인슐린 병에서 약을 뺀다.
(2) 주사 부위
모든 피하조직에 인슐린을 주사할 수 있다. 과거에는 인슐린을 주사한 부위에 발생하는 부종, 위축, 지방이영양증의 문제가 있었으나 순수한 인슐린의 개발로 이와 같은 문제가 많이 감소하였다. 일반적으로 부위를 돌려가며 주사하는 것이 흉터를 최소화한다고 알려져 있다. 부위를 돌려가며 사용할 때에는 매 주사 시마다 이전 주사부위에서 1인치 떨어진 곳에 주사해야 하며 한번 주사한 부위는 최소한 6주 후에 사용해야 한다.
일반적으로 복부에서 가장 빨리 흡수되고, 다음은 팔, 다리, 엉덩이 순으로 흡수가 이루어진다. 주사부위를 심하게 움직이면 인슐린이 더 빨리 흡수되어 저혈당증을 야기한다. 따라서 활동이 심한 사람에게는 복부가 가장 적절하다. 순번 스케줄은 같은 사지나 일반적인 영역에 있는 부위를 사용한 후에 다른 부위로 옮겨가는 것이 적절하다. 새로운 부위로 덜 자주 옮겨야 매일 흡수되는 비율이 비슷해진다.
(3) 부작용
인슐린 주사에 대한 국소적 반응이 일어나기도 한다. 대개 처음 주사 시에 일어난다. 발적, 부종, 가려움증과 같은 증상이 나타난다. 첫 증상은 대개 주사 후 2-12시간 이내에 나타나며 18-24 시간에 가장 심하다가 3-4주 후에는 서서히 가라앉는다. 드물게는 탈감작 치료를 받아야 하는 환자도 있다.
☆ 조직 비후(hypertrophy), 지방조직 위축(lipoatrophy): 조직비후란 주사부위의 피하조직이 두꺼워져 혹처럼 딱딱하거나 부드러운 스폰지처럼 변화되는 것을 말하는데, 섬유조직이 형성되면 딱딱하고 변형이 생긴다. 지방조직 위축이란 주사부위의 지방이 상실되어 피하조직에 함몰이 나타난 상태를 말한다.
원인: 찬 인슐린을 주사한 경우, 한곳에만 장기간 동안 피하주사한 경우, 인슐린을 직접 지방층에 주사한 경우에 흔히 발생하며 그밖에 인슐린에 대한 알러지 반응, 면역반응으로 나타날 수 있는데, 이유는 다른 사람, 소, 돼지의 인슐린(항원)에 대한 항체가 생겨 주사부위에 영향을 주기 때문이다.
예방: 인슐린을 주사하기 전에 상온으로 만들 것, 한곳에만 계속 주사하지 말고 주사부위를 매일 바꾸어 주사한다. 주사부위를 확인할 수 있는 기록카드를 작성한다.
치료: 조직위축, 조직비후가 생긴 부위가 치료가 될 때까지 새로운 부위에 주사해야 한다. 만약 손상된 부위에 계속 주사하면 인슐린 흡수가 잘 안되어 인슐린 용량이 증가되고 저혈당이 생길 수 있다.
(2) 주사 부위
모든 피하조직에 인슐린을 주사할 수 있다. 과거에는 인슐린을 주사한 부위에 발생하는 부종, 위축, 지방이영양증의 문제가 있었으나 순수한 인슐린의 개발로 이와 같은 문제가 많이 감소하였다. 일반적으로 부위를 돌려가며 주사하는 것이 흉터를 최소화한다고 알려져 있다. 부위를 돌려가며 사용할 때에는 매 주사 시마다 이전 주사부위에서 1인치 떨어진 곳에 주사해야 하며 한번 주사한 부위는 최소한 6주 후에 사용해야 한다.
일반적으로 복부에서 가장 빨리 흡수되고, 다음은 팔, 다리, 엉덩이 순으로 흡수가 이루어진다. 주사부위를 심하게 움직이면 인슐린이 더 빨리 흡수되어 저혈당증을 야기한다. 따라서 활동이 심한 사람에게는 복부가 가장 적절하다. 순번 스케줄은 같은 사지나 일반적인 영역에 있는 부위를 사용한 후에 다른 부위로 옮겨가는 것이 적절하다. 새로운 부위로 덜 자주 옮겨야 매일 흡수되는 비율이 비슷해진다.
(3) 부작용
인슐린 주사에 대한 국소적 반응이 일어나기도 한다. 대개 처음 주사 시에 일어난다. 발적, 부종, 가려움증과 같은 증상이 나타난다. 첫 증상은 대개 주사 후 2-12시간 이내에 나타나며 18-24 시간에 가장 심하다가 3-4주 후에는 서서히 가라앉는다. 드물게는 탈감작 치료를 받아야 하는 환자도 있다.
☆ 조직 비후(hypertrophy), 지방조직 위축(lipoatrophy): 조직비후란 주사부위의 피하조직이 두꺼워져 혹처럼 딱딱하거나 부드러운 스폰지처럼 변화되는 것을 말하는데, 섬유조직이 형성되면 딱딱하고 변형이 생긴다. 지방조직 위축이란 주사부위의 지방이 상실되어 피하조직에 함몰이 나타난 상태를 말한다.
원인: 찬 인슐린을 주사한 경우, 한곳에만 장기간 동안 피하주사한 경우, 인슐린을 직접 지방층에 주사한 경우에 흔히 발생하며 그밖에 인슐린에 대한 알러지 반응, 면역반응으로 나타날 수 있는데, 이유는 다른 사람, 소, 돼지의 인슐린(항원)에 대한 항체가 생겨 주사부위에 영향을 주기 때문이다.
예방: 인슐린을 주사하기 전에 상온으로 만들 것, 한곳에만 계속 주사하지 말고 주사부위를 매일 바꾸어 주사한다. 주사부위를 확인할 수 있는 기록카드를 작성한다.
치료: 조직위축, 조직비후가 생긴 부위가 치료가 될 때까지 새로운 부위에 주사해야 한다. 만약 손상된 부위에 계속 주사하면 인슐린 흡수가 잘 안되어 인슐린 용량이 증가되고 저혈당이 생길 수 있다.
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