산업장실습 - 가족간호사례

소개글

산업장실습 - 가족간호사례에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 가족사정
1) 주소
2) 의료보장 상태
3) 가족상태
4) 약도
5) 가족간호 사례내용
6) 가족 구조도
7) 가족 밀착도
8) 사회 지지도
9) 외부체계도
10) 가족의 강점파악
11) 가족 연대기
12) 고위험가족 체크리스트

2. 가족자료 분석

3. 가족간호진단

4. 우선순위 설정

5. 간호계획표
* 평가방법 (각각 표)

본문내용

인해 약을 방금 먹고도 약을 먹었는지 기억
하지 못해 다시 약을 먹는 경우가 있음
부적절한 일상 생활방식
· 불규칙한 식사
· 불규칙한 수면
부적합한 주거환경
· 집이 도로변 근처에 위치하고 있음
· 집 주위 아파트 공사로 인해 소음이 심함
사고의 위험성 높음
· 출입문, 방문에 턱이 있어 출입할 때 불편함
· 양씨는 다리에 힘이 없어서 지팡이를 사용하며 넘어질 때가
많음
부적당한 생활공간의 활용
· 부엌에 가스렌지, 보일러, 싱크대, 목욕용품, 각종 주방용품
들이 있으며 따로 세면실이 없어 부엌에서 목욕을 함
4. 우선순위 설정(각 항목 1~3점)
문제의
심각성
가족의
관심도
도미노
현상
결과확인
가능성
쉽게 수행할
수 있는 것
가족 전체에
영향을 주는 것
합계
순위
불완전한 가족구조
1
1
1
2
1
2
8
6
약물남용
3
2
2
3
2
2
14
2
부적절한 일상 생활방식
3
2
2
3
3
2
15
1
부적합한 주거환경
2
2
1
2
1
1
9
5
사고의 위험성 높음
3
3
2
2
2
2
14
2
부적당한 생활공간의 활용
2
2
1
2
2
2
11
4
5. 간호계획표
· 간호문제 : 부적절한 일상생활 방식
· 일반적 목표 : 2007년 9월까지 양씨는 적절한 일상생활방식을 유지할 것이다.
관련요인
구체적 목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
시기
장소
평가기준
평가방법
불규칙한
식사
2007년 6월 마지막 주 까지 규칙적인 식생활이 이루어 지도록 한다.
① 매 통화 시 마다 식사를 하셨는지 확
인하고 하지 않았을 경우 격려하여
식사를 하도록 한다.
② 가정방문을 할 때 마다 식사는 잘 챙
겨 드시는지 확인하고 위장계통에 불
편한 점은 없는지 확인한다.
③ 조금 먹더라도 하루 세끼를 꼬박꼬박
규칙적으로 먹어야 하는 이유를 알려
준다.
OO에
살고 있는 딸
가정방문
간호사
가정방문
간호사, 학생 간호사
통화 할 때마다
가정방문 하는 날 or 전화통화 시
가정방문 하는 날
대상자의
집
하루 세끼의 식사를 하는가의 여부
식사 표
불규칙한 수면
2007년 6월 셋째주 까지 양씨는 하루평균 5-6시간 수면을 취할 수 있다.
① 밤에 잠이오지 않을 때는 묵주기도를
하여 마음을 안정하도록 하거나 평화
방송을 시청하도록 한다.
② 불규칙한 수면의 해로운 점을 설명해
주고 낮잠을 자는 것은 웬만하면 피
하도록 한다.
③ 너무 방안에만 있지 말고 운동은 아
니라도 집 뒤뜰에서 바람을 쐬며 휴
식을 취한다든지 등의 작은 활동을
실시하도록 한다.
가정방문 간호사, 학생 간호사
가정방문간호사, 학생간호사
가정방문간호사, 학생간호사
잠이 오지 않는 날
가정방문 하는 날
매일
대상자의
집
하루 평균 몇시간 정도의 잠을 자는지 확인
수면시간 표
· 간호문제 : 사고의 위험성
· 일반적 목표 : 양씨는 더 이상의 낙상사고를 경험하지 않을 것이다.
관련요인
구체적 목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
시기
장소
평가기준
평가방법
안방, 부엌의 난간 때문에 출입이 불편함
2007년 6월 마지막 주까지 출입 시 불편감을 덜 느낄 것이다.
① 매 방문시마다 안방, 부엌의 출입시
항상 난간을 의식하여 주의하도록 교
육한다.
② 안방·부엌 문 옆쪽에 안전 손잡이 같
은 도구를 만들어서 그것을 잡고 안
과 밖을 드나들 수 있도록 한다.
가정방문간호사, 학생 간호사
가정방문 간호사, 학생간호사
매 방문시 마다
5월 마지막 주
대상자의
집
불편감 여부의 질문에 대한 대답
질문
다리에 힘이 없음
2007년 6월 둘째 주 까지 낙상 사고가 일어나지 않을 것이다.
① 자기 전에 먹는 약을 꼬박꼬박 복용
하도록 한다.
② 이동시 지팡이를 사용하도록 한다.
③ 길고 헐거운 옷, 너무 큰 신발, 높은
굽의 구두 착용을 피하도록 한다.
가정방문간호사, 학생간호사
매 방문시 마다 & 전화 통화시
대상자의
집
낙상사고 여부 & 발생율
낙상사고 표
· 간호문제 : 약물남용
· 일반적 목표 : 양씨는 2007년 6월 마지막 주까지 약물남용을 최소화 하도록 한다.
관련요인
구체적 목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
시기
장소
평가기준
평가방법
약을 먹었는지 안 먹었는지 기억하지 못함
2007년 6월 둘째 주 까지 양씨는 약물을 중복해서 먹는 일이 없도록 한다.
① 1회분 먹어야 하는 약을 날짜별로 시
간별로 분류해서 정리한다.
② 약 복용여부 표를 만들어서 약을 먹
고 난 직후에 check하도록 한다.
③ 약을 꼬박꼬박 잘 복용하는 것도 좋
지만 약물을 남용함으로서 올 수 있
는 부작용에 대해서 설명해 준다.
가정방문간호사, 학생간호사,양씨
가정방문 간호사, 학생간호사
2007년 6월 마지막주까지
대상자의
집
약물복용표시 여부와 정리된 약물이 날짜와 시간에 맞게 감소하는지 확인
약물복용 표, 정리된 약물
* 평가 방법 *
5/28
5/29
5/30
5/31
6/1
6/2
6/3
아침
점심
저녁
6/4
6/5
6/6
6/7
6/8
6/9
6/10
아침
점심
저녁
6/11
6/12
6/13
6/14
6/15
6/16
6/17
아침
점심
저녁
6/18
6/19
6/20
6/21
6/22
6/23
6/24
아침
점심
저녁
6/25
6/26
6/27
6/28
6/29
6/30
아침
점심
저녁
5/28
5/29
5/30
5/31
6/1
6/2
6/3
6/4
6/5
6/6
6/7
6/8
6/9
6/10
6/11
6/12
6/13
6/14
6/15
6/16
↑ 하루 평균 수면시간을 숫자로 적는다.
← 날짜별로 식사 시간에 맞추어 식사
여부를 그 부분에 O, X로 표시
· 식사 표 · 수면시간 표
· 질문 : “안전 손잡이를 설치하고 난 후에 밖에 나가시거나 집안에 들어오실 때 어떠세
요? 좀 편해지신 것 같으세요? 아니면 여전히 불편하세요?”
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낙상사고 여부
· 낙상사고 표
-> 낙상사고 여부는 O, X로 표시
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아침약
점심약
저녁약
· 약물 복용 표
-> 약 복용 직후 바로 ‘O’ 로 check 하기

키워드

보건소,   가족간호 사례,   가족간호,   지역사회 간호