직장암 --

소개글

직장암 --에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 직장의 구조
2) 직장암의 정의
3) 직장암의 원인
4) 직장암의 증상
5) 직장암의 진단검사
6) 치료
7) 합병증
8) 예방

2. 사례연구
1) 간호사정
2) 간호진단


Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론


연구의 필요성 및 목적

직장암은 우리나라에서 네 번째로 발병률이 높은 병으로써 GS병동에서 실습하면서 직장암환자를 보았다.학교에서 직장암에 대해 배웠지만 별로 기억에 남지 않아 이번 기회를 통해 질병의 병태생리와 간호과정에 대해 공부하고자 선택하게 되었다.


Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 직장의 구조

≪ 그 림 ≫

장관의 제일 끝부분에 해당한다. 천골의 앞쪽을 내려가서 항문에 의해 외계로 열린다. 길이는 약 20cm로서 앞뒤 방향으로 다소 S상으로 구부러져 있다. 내용물이 차면 방추상으로 부풀어진다. 항문부에는 외항문괄약근이 윤상으로 항문을 죄고 있다.

주위 구조물과의 관계
직장의 후방에는 천골, 미골, 항문거근, 정중천골혈과 및 천골신경의 가저부가 위치하고 복막외직장의 전방에는 낭성에서는 전립선, 정낭, 정관 및 방광이 여성에서는 질 후벽이 위치한다.

(2)복막과의 관계
직장의 상부 1/3은 전방과 측방에서 복막으로 덮여 있어 짧은 직장간막 부착부 이외에는 복막이 거의 둘러싸고 있다

(3)근막과의 관계 및 부착
직장과 직장간막은 고유근막이라 부르는 얇은 층의 골발근막으로 싸여 있다. 전방 복망반전부 하방으로는 직장의 양측에서 이 근막이 두터워져서 외측 인대를 형성하여 직장을 골반 측벽에 부착시킨다


2) 직장암의 정의

직장에 발생하는 암으로서, 대부분은 선종이라는 폴립상의 양성종양이 암으로 바뀐 것이다. 직장암은 근래에 증가하는 경향을 보이고 있는데, 내시경의 사용 등 검사의 진도, 건강진단의 보급 등에 의해 초기 암의 단계에서 발견되어 치료되는
예가 늘고 있다.

≪ 사 진 ≫


3) 직장암의 원인

장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 40세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯 하다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 생성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취(콜레스테롤이 암 발생의 원인이 됨)가 암 발생과 관련된다.

≪ 그 림 ≫


4) 직장암의 증상

≪ 그 림 ≫

직장암의 임상증상은 대개 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 나타나지 않는다.
가장 흔한 증상은 직장 출혈이고 대부분의 환자는 출혈증상으로 병원을 찾게 된다.
직장암의 증상은 배변습관의 변화, 혈변, 가는 변, 점액변, 복통 등이다.

(1) 배변습관의 변화가 가장 중요
(2) 직장암에서의 혈변
(3) 가는 변
(4) 점액(코같이 끈끈한 액)이 섞인 변
(5) 복통


5) 직장암의 진단검사

1) 직장 지두검사 (Digital rectal examination, DRE)
2) 대변 내 잠혈검사 (fecal occult blood test)
3) 바륨관장 (barium enema)
4) 대장조영술 (double contrast barium enema)
5) 결장경검사 (colonoscopy)
6) S상결장경검사(sigmoidoscopy)
7) 혈액검사
8) X-선 검사
9) 초음파, 전산화 단층촬영(CT)

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