(A+ 레포트) ADHD - 주의력결핍과잉행동장애 특성과 치료방안

소개글

(A+ 레포트) ADHD - 주의력결핍과잉행동장애 특성과 치료방안에 대한 보고서 자료입니다.

목차

이 자료는 아동의 문제행동 중 주의력결핍과잉행동장애인 ADHD의 특성과 그 치료방법을 분석한 A+ 레포트입니다.

본문내용

장에 적응을 못하고 직장을 자주 바꾸기도 하며 ADHD 성인 환자의 50% 가량은 불안, 우울의 정서적 문제를 갖고 있다. 또한 자살과 사고사의 비율이 일반 성인보다 높은 것으로 알려져 있다l
3. ADHD의 치료방법
ADHD 아동의 특성이나 판별, 관련성과 관련된 연구뿐만 아니라, 실제로 ADHD 증상을 감소시키는 다양한 중재에 대한 연구가 활발히 이루어지고 있으며 현장에서도 다양한 개입기법들이 활용되고 있음. ADHD 아동의 문제행동에 대한 개입방법(중재전략)으로는 약물치료, 행동수정, 인지행동수정 중심의 개입이 주로 사용되어 왔으나 최근에 들어서는 심리치료적 측면의 다양한 개입방법 (놀이치료, 미술치료, 음악치료, 사회적 기술개입, 부모교육 및 상담)들이 활용되고 있다. ADHD 아동을 위한 프로그램들이 많이 개발되어 실시되고 있으나 같은 목적의 프로그램이라도 아동의 나이, 성별, 특기, 취미와 지능, 학업능력, 부모의 양육태도에 따라 그 효과가 달라질 수 있으며 따라서 이러한 특성들을 고려하여 아동이 적합한 프로그램에 참여하도록 하는 것이 치료의 효과를 높일 수 있음. 또한 일차적 증상과 아울러 이에
따르는 동반 증상(이차적 증상)을 동시에 치료할 수 있는 치료기법과 프로그램의 개발이 필요하다.
(1) 약물치료
ADHD는 여러 정신 장애 중에서 가장 약물치료의 반응이 좋은 질환 중의 하나이다. 약물치료는 중추신경계의 낮은 각성수준에서 기인하는 신경학적 결함에 초점을 두고 중추신경흥분제를 사용하는 방법이다. 하지만 장기간 약물을 복용할 경우 수면장애, 식욕저하, 불면증, 두통을 유발하며 학업, 대인관계 등 전반적인 심리사회적 적응에는 그다지 효과적이지 않은 것으로 보고되고 있다. 약물치료에만 지나치게 의존하기 보다는 다른 개입방법을 병행함으로써 약물의 양을 줄이면서 기능의 증진을 가져올 수 있도록 하는 것이 바람직하다.
(2) 행동수정
약물 치료 다음으로 가장 많이 사용되어 온 방법으로써 적절한 행동에 대해서는 칭찬과 보상으로 강화를 하고 효과적인 방법을 지시하며 일관성 있는 훈련을 하는 행동 수정방법이 있다. 아울러 부모교육 프로그램을 병행하면 매우 효과적이다. 행동수정의 전략들은 어떤 특별한 행동 후에 즉각적 보상을 주어 다시 긍정적 행동을 반복하여 수행하게 하는 것이다.
(3) 인지행동 수정
인지행동 수정은 행동수정 중재가 지나치게 뇌물을 주고 받는다는 인식과 보상을 철회했을때 유지의 어려움, 내적 동기의 부족 때문에 비판의 소지를 안고 있다. 이에 대한 대안으로 행동을 조절하고 문제해결 능력을 개선시킴으로써 자기통제 능력을 기를 수 있게 하고자 제기된 것이 인지행동 수정전략이다. 인지행동 중재법은 인지론적 방법과 행동론적 방법의 조화를 통하여 인간의 행동문제를 수정하는 것으로 이 중재방법을 통해서 문제의 명료화, 대안적 사고, 행동결과에 대한 사고, 방법에 대해 생각하기와 같은 문제해결 능력을 배운다. 인지행동 기법에는 자기교시훈련, 자기통제훈련, Think Aloud 등이 있다.
(4) 심리치료적 개입
1) 놀이치료
놀이치료는 아동의 생각, 감정, 행동의 표현인 놀이에 치료적이며 체계적인 과정을 적용하여 아동의 내적 갈등을 표현하고 사회정서적 어려움을 해결하여 잘 적응할 수 있도록 돕는 상담기법이다. 아동은 놀이를 통하여 세상을 살아가는데 기본적으로 필요한 기술을 배움과 동시에 환경을 탐색하는 능력, 사회적 능력 증진과 더불어 성취감과 자율성을 발달시켜 자아존중감을 향상시키고 아동의 내재된 감정해소와 갈등해결을 유도할 수 있다. 놀이치료를 통하여 치료자와 안정적인 관계 형성을 함으로써 정서적 안정감을 갖게 하며, 게임과 같은 매체를 통하여 사고나 행동의 충동성을 줄이는 것이다. 부정적 정서를 가진 아동의 경우 여러 가지 놀이경험을 통하여 자신의 내재된 속상한 감정을 표출하게 도와주며 아동의 감정을 표현하게 하고 이러한 감정을 유발하는 상황을 찾도록 도와주는 방법이다.
2) 미술 및 음악치료
미술치료는 아동의 자기 인식(감정, 느낌, 사고, 직관)과 타인 인식 그리고 환경인식을 강화할 수 있으며 자기 내면과의 대화를 촉진시키는 작용을 활용한다. 창조적인 미술활동은 비언어적 의사소통을 통해 자기 통제와 자기 통합에 도움이 되며 내적 치유와 내적 성장으로 나아가게 한다. 아동의 내면의 문제를 이해하고 감정을 표현하는데 도움을 주고 활동을 통하여 자유로운 감정을 표현하게 되어 감정해소를 위한 표출의 기능을 수행하고 있어 내적 치유와 심리 및 행동변화에 따른 성장에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 음악치료는 음악적 적성이나 능력과는 무관하게 아동의 기능적시각적정서적 자극을 도와주고 ADHD 아동의 부정적 감정이 배출될 수 있도록 정서적 안정감을 제공하고 사회성을 기르는 데 초점을 두는 개입방법이다(김관일, 1986). 아동의 흥미유발과 다양한 변화를 통해 자극을 줄 수 있으며 음악과 함께 신체적 활동을 통하여 만족감을 주고 환경과 상호작용하는
기능을 가지게 되어 즐거움을 주며 긍적적 자아감에 도움을 줄 수 있는 개입방법이다.
III. 결론
ADHD 아동을 위한 프로그램들이 많이 개발되어 실시되고 있으나 같은 목적의 프로그램이라도 아동의 나이, 성별, 특기, 취미와 지능, 학업능력, 부모의 양육태도에 따라 그 효과가 달라질 수 있다. 따라서 이러한 특성들을 고려하여 아동이 적합한 프로그램에 참여하도록 하는 것이 치료의 효과를 높일 수 있다. 또한 일차적 증상과 아울러 이에 따르는 동반 증상(이차적 증상)을 동시에 치료할 수 있는 치료기법과 프로그램의 개발이 필요하다.
<참고 자료>
보건복지부 (2010). 장애아동재활치료사업 지침서.
양옥경 외(2000), 사회복지실천론, 서울 : 나남출판.
엄명용 외(2002), 사회복지실천의 이해, 서울：학지사
염숙경(2002). 아동상담과 놀이치료. 서울 : 상조사.
유미숙이영미이정화정윤경(2003). 놀이치료 핸드북. 양지사.
한국놀이치료학회 홈페이지 http : //www.playtherapykorea.or.kr
한국미술치료학회 홈페이지 http : //www.korean-arttherapy.or.kr

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