목차
1. 고혈압의 보건학적 중요성
2. 고혈압의 기준과 진단
.혈압측정법
3. 고혈압의 생활요법
.체중조절의 효과
.식염 섭취
.칼륨 (Potassium)
.칼슘 (Calcium)
.운동
.알코올
.식이 섬유
.카페인
.DASH 식이
4. 고혈압의 약물요법
5. 맺음말
2. 고혈압의 기준과 진단
.혈압측정법
3. 고혈압의 생활요법
.체중조절의 효과
.식염 섭취
.칼륨 (Potassium)
.칼슘 (Calcium)
.운동
.알코올
.식이 섬유
.카페인
.DASH 식이
4. 고혈압의 약물요법
5. 맺음말
본문내용
치고 그대로 유지하는 경우가 많다. 따라서, 고혈압을 치료하는 의사가 목표 혈압에 도달하려는 확고한 자세를 견지하고 환자의 약물 증가에 대한 거부감을 없애도록 노력하여 '임상적 관성'을 극복하도록 노력하는 것은 고혈압 관리에 매우 중요한 요소이다.
생활 요법으로 혈압 조절이 충분치 않아 약물요법을 시행하게 된 경우, 계속적인 혈압 조절을 위해서는 대다수에서는 평생 약물 요법의 지속이 필요하다. 일부에서 항고혈압제 투약을 중단한 후에도 성공적인 혈압 조절이 유지되는 경우가 있으나, 이는 대부분 생활요법의 효과가 약물의 효과를 대신하는 경우인 것으로 보인다. 따라서, 경미한 고혈압의 경우에서 한가지 정도의 약물로 양호하게 혈압 조절이 되는 경우, 생활요법을 충분히 실천하고 혈압을 자주 측정해보면서 약의 감량 또는 중단을 시도할 수 있으나, 이러한 조건이 만족되지 않는 경우에는 약물요법을 지속시켜야 한다.
5. 맺음말
고혈압의 적절한 관리는 심혈관계 질환의 발생을 예방하는 데 있어서 필수적인 요소로서, 내과의사 뿐 아니라 일차의료를 담당하는 모든 의사들이 이에 대한 충분한 능력을 갖추어야만 할 것이다. 이 목표를 달성하기 위해서는 적절한 약물치료 뿐 아니라, 충분한 생활요법의 실천과 함께 충분한 혈압 조절을 방해하는 다양한 요소들을 인지하고 그를 어떻게 극복할 것인지에 대한 고민이 필요할 것이다.
참고문헌
1)이원로. 임상심장학, 고려의학, 1998
2)대한고혈압학회. 고혈압 진료지침. 2001
3)Braunwald et al. Harrison's Principles of Internal Medicine, 15th ed., McGraw-Hill, 2001
4)Brauwald. Heart Disease: A Textbook of Cardiovasculr Medicine, 6th ed. Saunders, 2001
5)Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. May 21 2003;289(19):2560-2572.
6)R. Improving patient adherence: State of the art, with a special focus on medication taking for cardiovascular disorders. In: Burke L, IS O, eds. Compliance in healthcare and research. Armonk, NY: Futura Publishing Co., Inc.; 2001.
7)Kaplan N, Liebernan E, Neal W. Kaplan's Clinical Hypertension. 8th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 2002
생활 요법으로 혈압 조절이 충분치 않아 약물요법을 시행하게 된 경우, 계속적인 혈압 조절을 위해서는 대다수에서는 평생 약물 요법의 지속이 필요하다. 일부에서 항고혈압제 투약을 중단한 후에도 성공적인 혈압 조절이 유지되는 경우가 있으나, 이는 대부분 생활요법의 효과가 약물의 효과를 대신하는 경우인 것으로 보인다. 따라서, 경미한 고혈압의 경우에서 한가지 정도의 약물로 양호하게 혈압 조절이 되는 경우, 생활요법을 충분히 실천하고 혈압을 자주 측정해보면서 약의 감량 또는 중단을 시도할 수 있으나, 이러한 조건이 만족되지 않는 경우에는 약물요법을 지속시켜야 한다.
5. 맺음말
고혈압의 적절한 관리는 심혈관계 질환의 발생을 예방하는 데 있어서 필수적인 요소로서, 내과의사 뿐 아니라 일차의료를 담당하는 모든 의사들이 이에 대한 충분한 능력을 갖추어야만 할 것이다. 이 목표를 달성하기 위해서는 적절한 약물치료 뿐 아니라, 충분한 생활요법의 실천과 함께 충분한 혈압 조절을 방해하는 다양한 요소들을 인지하고 그를 어떻게 극복할 것인지에 대한 고민이 필요할 것이다.
참고문헌
1)이원로. 임상심장학, 고려의학, 1998
2)대한고혈압학회. 고혈압 진료지침. 2001
3)Braunwald et al. Harrison's Principles of Internal Medicine, 15th ed., McGraw-Hill, 2001
4)Brauwald. Heart Disease: A Textbook of Cardiovasculr Medicine, 6th ed. Saunders, 2001
5)Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. May 21 2003;289(19):2560-2572.
6)R. Improving patient adherence: State of the art, with a special focus on medication taking for cardiovascular disorders. In: Burke L, IS O, eds. Compliance in healthcare and research. Armonk, NY: Futura Publishing Co., Inc.; 2001.
7)Kaplan N, Liebernan E, Neal W. Kaplan's Clinical Hypertension. 8th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 2002
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