보건의료의 정의와 유형 및 우리나라 보건의료전달체계

목차

Ⅰ.보건의료의 기본적 이론
1.보건의료의 정의
2.보건의료사업의 유형
3.일차보건의료
4.보건의료와 삶의 질
5.보건의료와 삶의 질의 구성요건
Ⅱ.보건의료제도의 유형
1.보건의료제도의 방향
(1)우선 보건의료제도는 모든 국민이 소득수준, 거주지역, 직업, 교육정도와 상관없이 균등한 의료서비스를 이용할 수 있게 하여야 한다.
(2)모든 국민에게 양질의 포괄적인 의료서비스를 지속적으로 제공할 수 있게 한다.
(3)보건의료서비스의 효율성을 극대화하게 한다.
2.보건의료제도의 유형
(1)자유경쟁형
(2)경쟁과 통제의 혼합형
(3)국가통제형
3.우리나라의 보건의료전달체계
(1)보건의료전달체계
①보건의료 전달 체계
②보건의료 서비스 과정
③우리나라 의료 전달체계의 문제점
(2)보건의료 자원의 운영
①보건의료인력
②의료기관별 지역별 인력 분포현황
③보건의료시설
(3)재정지원
4.보건의료전달체계모형
(1)일차진료
(2)이차진료
(3)삼차진료

본문내용

및 공공재원
소비자 부담
의료보험
지역사회 기금 등
-현재 우리나라 보건의료체계는 의료보험기구를 정부에서 조직해 사회부 양성, 강제가입, 평균율 보험제도 등 사회보험의 원칙에 따라 운영한다. 재원은 정부나 의료보험에 가입한 보험자에 의해 비용의 일부부담이 이뤄지고 있다.
-질불단위면에서 진료중심의 행위별 수가제이며, 가격결정면에서는 정부의 가격 정책에 의한 최고 공정 가격제, 산정체계면에서는 기준수가제를 특징으로 한다.
-우리나라 국민의료비 증가추이
1985년
1988년
1992년
1인당 실질국민의료비
108
194
379
실질국민이료비
4.81
4.52
5.41
4.보건의료전달체계모형
(1)일차진료
-질병이 발생해 진료를 받을 때 처음 담당하는 것일 일차진료(primary medical care)이라고 한다. 가족을 단위로 해 ‘단골의사’, ‘주치의사’가 담당하는 것이 바람직하다.
-일차 진료의사가 진료를 하고 필요에 따라 전무의사에게 후송 의뢰하거나 2차 의료기관인 병원, 3차 진료기관인 종합병원으로 의뢰한다. 일차 진료의사는 초진을 해 치료하고 경우에 따라서 환자를 분류해 적합한 전문의사, 의료기관에 의뢰한다.
(2)이차진료
-이차 진료(socondary medical care)는 해당과 전문의가 진료하는 것을 말하는데 2차 진료기관은 병원급을 말한다. 대부분은 질병은 1차 기관에서 진료되며 그중 일부만이 2차 기관에 가야지 해결되는 것이다.
-2차 진료기관을 기능적으로 크게 둘로 나눌 수 있으며 군, 소도시에서 내과, 외과, 소아과, 산부인과 등 기본 네 개과를 진료할 수 있는 100~200병상 규모의 병원으로 한다. 중소도시 이상대도시에는 200~400병상 규모의 종합병원급 의료기관이 2차 진료를 담당해 1 차 진료기관에서 후송 의뢰된 환자를 진료한다.
(3)삼차진료
-삼차 진료(teritiary medical care)란 의과대학 부속병원이나 기능상 이에 준하는 분야별 전문 진료를 말한다. 3차 진료기관에서는 이런 3차 진료를 위한 각종 시설과 각 분야별로 진료하는 고급인력이 근무한다. 이런 진료를 위해서 실제로 별로 많지 않다. 전문의사가 의과대학에서 교수에서 환자의 진단을 의뢰하거나 방사선치료나 기타 특수진료를 해야 하는 환자를 대학병원에 보낸다. 3차 기관의 기능이 2차 진료기관과 대부분 중복되어 여러 가지 낭비가 많고 3차 진료기관으로서의 기능과 역할을 다하지 못하고 있는 실정이다.

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