(지역사회간호학) 방문 간호사례 보고서/간호과정/보건소실습

소개글

(지역사회간호학) 방문 간호사례 보고서/간호과정/보건소실습에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.지역사회 간호사정 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 2
　1.자료수집
　　1) 지역사회의 특성
　　2) 인구학적 특성
　　3) 환경학적 특성
　　4) 건강상태
　　5) 지역사회 자원
　2.자료분석
　3.건강문제 도출

Ⅱ.지역사회 간호진단 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 7
　1.간호문제 도출
　2.간호진단 수립
　3.진단의 우선순위 결정

Ⅲ.지역사회 간호계획 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 8
　1.목표설정
　2.수행계획
　3.평가계획

Ⅳ.지역사회 간호수행 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 10

Ⅴ.지역사회 간호평가 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 11

Ⅵ.참고문헌 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 12

Ⅶ.부록 ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 13

본문내용

질해준다.
해당 의료기관
대상자 집
보건소
재활치료실
건강증진
센터
보건소
한방실
0원
2만원 내외
운동
처방사
물리
치료사
방문
간호사
요양
보호사
의사
2. 보건교육
- 관절염 대상자 운동요법, 생활요법 및 식이를 교육한다.
ㆍ포스터 제공 및 시범보이기 (부록참조)
- 대상자에게 적극적이고 지속적인 만성질병관리의 중요성을 교육하고 지지한다.
ㆍ관절염으로 인한 합병증을 제시한다.
ㆍ마사지, 찜질방법 교육 및 시범보이기
관절염 부위 온찜질, 하루 1-2회 15-20분
- 대상자의 가족에게 대상자가 바깥 활동을 할 수 있게 지지할 수 있도록 교육한다.
ㆍ일주일에 한두 번 낮 시간 때에 1시간 정도 평평한 길 걷기, 수행 후 기록
- 대상자에게 적절한 영양섭취의 중요성과 관절에 좋은 음식에 대해 교육한다. (부록참조)
대상자 집
대상자 집
가평 초등학교
(대상자 집에서 223m)
대상자 집
0원
방문
간호사
학생
간호사
요양
보호사
이웃
영양사
3. 관리
- 행동체크리스트를 제공하고 점검 및 확인한다.
ㆍ방문시마다 ADL 사정표로 사정ㆍ기록(부록참조)
ㆍ무릎통증 정도 및 양상 사정ㆍ기록
ㆍ매일 하루 식사 횟수, 양(대략), 메뉴 등을 간단하게 기록하게하고 방문시마다 확인하여 상담한다.
ㆍ2주일에 한번씩 몸무게를 측정하여 기록하게하고 방문시마다 점검한다.
대상자 집
0원
방문
간호사
3. 평가계획
수행 내용
평가자
평가시기
평가방법
평가기준
1. 간호제공
방문간호사
대상자
2주 마다
4주 마다
4주 후
ㆍ무릎 통증의 정도, 양상 확인
ㆍ체중측정 기록 확인 및
ㆍ제공된 물품의 효과 질문
ㆍ연계기관, 전문가와의 접촉(의료행위 시행) 횟수 및 진료기록
ㆍ대상자가 느끼는 변화 양상과 만족도
2. 보건교육
방문간호사
학생간호사
대상자
4주 마다
ㆍ대상자에게 관절염 운동요법 3가지를 수행하게 한다.
ㆍ관절염 대상자의 생활양식, 식이요법을 각 2가지 이상 말하게 한다.
ㆍ대상자의 수행능력 및 지식정도
3. 관리
방문간호사
학생간호사
4주 마다
ㆍ작성한 체크리스트 확인(이전 체크리스트와 비교)
ㆍ행동체크리스트 작성여부
Ⅳ. 지역사회 간호수행
수행 내용
수행 방법
1. 간호제공
- 지역사회 연계 : 대상자의 경제 상태를 파악해 도움을 줄 수 있는 기관 및 자원봉사자(동행진료)와 연결해 준다.
ㆍ전문의료기관 연계하여 관절염 치료 도모
ㆍ보건소 : 운동처방사와 연계
ㆍ보건소 : 방문시 or 방문하여 물리치료 제공
ㆍ보건소 : 한의약 건강증진 HUB사업 제공
독거노인 한방가정방문 진료 : 침, 뜸, 부항, 첩약, 건강상담
ㆍ보건소 : 노인구강보건사업 연계
노인의치(틀니)
ㆍ보건소 : 보충영양사업 (건강증진센터)
영양보충 식품 지원, 영양교육 및 개인상 담, 가정방문, 신체계측
- 간호기구 및 물품을 제공한다.
ㆍ관절보호기구를 제공한다
지팡이나 보조구, 보행기, 혹은 부목 등을 제공하여 관절염이 있는 관절에 과다한 부하가 걸리지 않도록 보호해 준다.
ㆍ핫팩을 제공한다.
관절염 부위를 하루 1-2회 15-20분 찜질해준다.
2. 보건교육
- 관절염 대상자 운동요법, 생활요법 및 식이를 교육한다.
ㆍ포스터 제공 및 시범보이기 (부록참조)
- 대상자에게 적극적이고 지속적인 만성질병관리의 중요성을 교육하고 지지한다.
ㆍ관절염으로 인한 합병증을 제시한다.
ㆍ마사지, 찜질방법 교육 및 시범보이기
관절염 부위 온찜질, 하루 1-2회 15-20분
- 대상자의 가족에게 대상자가 바깥 활동을 할 수 있게 지지할 수 있도록 교육한다.
ㆍ일주일에 한두 번 낮 시간 때에 1시간 정도 평평한 길 걷기
- 대상자에게 적절한 영양섭취의 중요성과 관절에 좋은 음식에 대해 교육한다. (부록참조)
3. 관리
- 행동체크리스트를 제공하고 점검 및 확인한다.
ㆍ방문시마다 ADL 사정표로 사정ㆍ기록(부록참조)
ㆍ무릎통증 정도 및 양상 사정ㆍ기록
ㆍ매일 하루 식사 횟수, 양(대략), 메뉴 등을 간단하게 기록하게하고 방문시마다 확인하여 상담한다.
ㆍ2주일에 한번씩 몸무게를 측정하여 기록하게하고 방문시마다 점검한다.
Ⅴ. 지역사회 간호평가
평 가
- 요양보호사와의 통화시 ‘박○○님이 무릎통증이 많이 나아진 것 같다’고 말했다고 했다.(2012년 7월 26일 ; 2주 후)
- 대상자는 연계기관인 ○○의원에 요양보호사와 정기적으로 방문하고 있으며 2주간 약을 꾸준히 먹고있다고 말했다.(2012년 8월 8일 ; 4주 후)
- 대상자는 4주간 규칙적으로 밥을 먹고 있으며 기운을 많이 차렸다고 말했다.(2012년 8월 8일 ; 4주 후)
- 대상자는 30분이상 걷는데 별 무리가 없다고 말했다.(2012년 8월 8일 ; 4주 후)
- 대상자는 깔끔한 모습이었고 집은 깨끗하게 정리되어 있었다. (일상생활 활동 가능 확인)
- 관절염 운동 동작을 3가지 이상 보여주었다.(2012년 8월 8일 ; 4주 후)
Ⅵ. 참고문헌 & SITE
- 신유선, 지역사회간호학, 수문사:경기도 파주시, 2011
- 부산진구보건소 제 5기 지역보건의료계획
- 퍼시픽북스 학술편찬국 저, 지역사회간호학, 퍼시픽북스, 2012
- 부산진구청 홈페이지 http://www.busanjin.go.kr/
- 국가통계포털 사이트 http://kosis.kr
- 부산진구 가야2동 주민자치회 홈페이지 http://jumin.busan.go.kr/dong/gaya2/main/main.jsp
- 경희 봉침한의원 http://newbee.co.kr/kh/pain/04.htm
- 케이월드 http://www.kworld.or.kr
Ⅶ. 부록
※ ADL 사정표(2012년 7월 12일)
활 동
자립정도
완전자립(0)
감독필요(1)
약간의 도움(2)
중간정도 도움(3)
전적인 도움(4)
행위발생안함(8)
1. 옷벗고 입기
○
2. 세수하기
○
3. 양치질하기
○
4. 목욕하기
○
5. 식사하기
○
6. 체위변경하기
○
7. 일어나 앉기
○
8. 옮겨 앉기
○
9. 방 밖으로 나오기
○
10. 화장실 사용하기
○
총 점
25점
※ 관절염 대상자의 생활요법, 운동요법, 식이요법
※ 관절염 대상자의 식이요법
※ 관절염 운동요법 - 전신 관절 이완 및 강화 운동
※ 관절에 좋은 음식

키워드

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