[모성간호학] 조기분만(preterm delivery)

소개글

[모성간호학] 조기분만(preterm delivery)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
　A. 연구의 필요성 및 목적
　B. 연구 대상 및 방법　

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
　1. 정　　의
　2. 원인 및 유발원인　
　3. 조기 분만 고위험 요인
　4. 진단
B. 간호과정
　1.간호사정　
　　(1)자료분석
　　　① 환자 간호력
　　　② 활력징후 기록지
　　　③ 임상/핵의학 수치결과
　　　④ 치료약물
　2.간호진단　
　3. 간호계획
　　1) 간호목적(장기, 단기)
　　2) 간호활동 계획, 이론적 근거
　4. 간호수행
　5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

감소시킨다.
· 동맥이완효과
→ Coronary artery disease나 hypertension의 치료
에 사용된다.
- Nifedipine
→ Ritodrine보다 효과 우수, 부작용은 적다.
- Nifedipine의 부작용
· 모성 저혈압
· 태반-자궁혈류 감소
- nifedipine 및 MgSO4 의 동시사용 시
→ Nifedipine이 neuromuscular blockade를 야기하는 magnesium의 독성증가
→ 폐 및 심장기능을 악화시킨다.
⒠Atosiban
= Nonapeptide oxytocin analog
→ oxytocin-vasopressin antagonist로 작용
→ 옥시토신으로 유발된 자궁수축 억제.
⒡ Nitric Oxide
- NO는 혈관계, gut, uterus에 존재하는 potent endogenous smooth-
muscle relaxant
- Nitroglycerin
· NO donor drug의 대표적인 약물
· 조산의 예방에 효과적이며 안전하다.
· 저혈압등의 부작용을 나타내기도 한다.
⒢ 병합투여
- 효과적인 단독 약물이 없어 여러 약물들을 복합적으로 사용하기도 한다.
- 약 2-4%정도에서 폐부종
Ⅲ. 결론 및 제언
처음 나가는 실습이라 걱정도 너무 많이 되고 무섭기도 했는데, 막상 나가보니까 환자분들도 잘해주시고 편하게 대해주셔서 생각보다 많은 실습활동을 편하게 할수 있었다. 그리고 환자 개개인별로 어떤 부분에는 지식을 많이 가지고 계시는 반면, 어떤부분에서는 지식이 전혀없으셔서 맞춤 교육이 필요하겠다라는 생각이 들었다. 또한, 궁금해하시는것도 다양하시고 광범위한 부분이라서 공부도 더 열심히 하고 전문적인 지식을 많이 습득하여서 다음실습때는 좀더 도움이 되고 의지가 되는 학생간호사가 되도록 노력하여야겠다.
<참고문헌>
1) 유해영 외. 최신 임상 간호 매뉴얼Ⅰ(제7판). 현문사. 2004
2) 이영숙 외. 모성 간호학. 현문사. 2007
3) 정문숙 외. 여성건강간호학. 정담미디어. 2005.
4) 최연순 외. 여성 건강 간호학. 수문사. 2007
5) 한국간호교육학회편. 질환 증상별 치료와 간호지침. 한우리. 2004
6) 최신임상간호 매뉴얼 sigma theta au lambds.현문사.2006년
간호진단
#.1 임신 소실과 관련된 불안
간호목표
환자는 1주일 이내에 임신 소실과 관련 불안이 3점 이하로 감소한다.
자료수집
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
[주관적 자료]
“아이가잘못될까봐 두려워요”
[객관적 자료]
-안절부절하며 걱정스러운 표정
-임신 소실에 대한 불안감을 표현함 (정도:mild,강도:5점/10점)
-환자가 불안감을 표현하도록 격려한다.
-환자의 불안상태를 사정한다.
-환자의 이야기를 경청해주고 상담을 통해 환자가 안심할수 있도록 도와준다.
-태아 감시기를 이용하여 계속적으로 자궁수축 상태와 태아심박동을 사정한다.
-환자가 불안함을 표현하도록 격려한다.
-환자의 이야기를 경청해주고 상담을 하였다.
-태아 감시기를 이용하여 계속적으로 자궁수축상태와 태앙심박동을 사정하였다.
-환자가 불안을 인정하고 표현하도록 하는것은 감정을 표출하여 정서적으로 이완할수 있도록 하며 경청과 상담을 통해 불안을 해소하는것은 매우 중요하다.
-체계적이고 전문정보를 받을 경우 불안이 감소된다.
-환자가 아이에 대한 설명을 듣고 전혀몰랐을때보다 안심이 되었고 도움이 되었다고 대답하였다.
간호진단
#2. 침상안정과 관련된 변비
간호목표
환자가 정상적인 배변양상으로 회복한다
자료수집
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
<주관적 자료>
-“시원하게 변을 보고싶어요”
<객관적 자료>
- 2틀동안 대변을 못보셨음.
- 대상자의 과거 배변 양상을 사정한다.
-식사후 따뜻한 물을 적절하게 섭취하도록 권장한다.
-유산균 음료 및 섬유질 식품 섭취를 권장한다.
-규칙적인 배변시간을 갖도록 한다.
- 배변시 편안한 시간을 갖도록 한다.
- 대상자의 과거 배변양상을 사정하였다.
(1회/일 정상 변을 봄)
-식사후 따뜻한 물을 적절하게 섭취하도록 격려하였다.
-유산균 음료 및 섬유질 식품 섭취를 권장하였다.
- 환자에게 배변욕구가 생길 때 즉각 해결 해야함의 중요성을 설명하였다.
- 배변양상에 따라 변비의 원인이 무엇인지를 판단하여 적절한 관리법을 찾아낼 수 있다.
- 배변 욕구가 있을 때 참게 되면 배변 리듬이 흐트러지고 장내에 변이 차 있다는 감각이 둔해져 변비가 된다.
-규칙적인 배변시간을 갖으시려고 노력하셨다.
-배변을 잘 보셨냐는 물음에 전보다는 훨씬 수월해지셨다고 답하셨다.
간호진단
#3. 환경적 변화와 관련된 수면장애
간호목표
수면부족의 신체적 행동이 나타나지 않는다
자료수집
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
<주관적 자료>
- “체온을 왜 이렇게 자주재? 막 잠들었었는데..”
-“밤에도 시끄럽고...”
<객관적 자료>
- 밤 중에 주무시지 못 하고 낮에 주무시는 모습이 종종 관찰
- 병원 내 소음
- 수면 방해 요소를 확인한다.
- 낮잠을 자지 않게 한다.
- 환경관리를 통해 편안한 환경을 제공하고, 취침 전 이완요법을 적용하도록 격려 한다.
- 대상자가 수면장애를 일으키는 원인이 소음이나 불빛에 있음을 알아내고 이런 방해요소를 제거할 수 있도록 하였다.
- 대화를 통해 낮잠을 자지 않도록 하였다.
-대상자 주위, 침상주변을 정리를 통하여 수면을 취할 수 있는 편안한 환경을 제공하였다. 심호흡, 이완운동, 근육이완 등이 수면을 도울 수 있다고 교육하였다.
- 대화를 통해 대상자의 심리상태를 파악하고, 수면과 심리상태와의 연관성을 알아보기 위함이다. 심리와 관련된 것이 아니라면 무엇이 수면에 영향을 주는지를 알 수 있게 하기 위함이다.
- 낮잠을 자지 않게 함으로써 밤에 잘 수 있도록 유도할 수 있다.
- 편안한 환경은 안위를 도모하여 숙면을 취하도록 도와주고, 취침 전 이완요법은 수면을 잘 할 수 있게 도와준다.
- 수면부족의 신체적 징후가 나타나지 않았다.
- 잠을 잘 주무셨냐는 질문에 잠을 잘 잤다고 말하셨다.
- 누워서 심호흡을 하는 등 이완요법을 하는 노력을 볼 수 있었다

키워드

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