기본

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목차

1.감각의 정의

2.감각의 종류
1)촉각
①해부학적 위치
②Receptor
③역할
2)전정감각
①해부학적 위치
②Receptor
③역할
3)고유수용성 감각
①해부학적 위치
②Receptor
③역할

3.감각의 정리

본문내용

을 하려고 할 때 얼마나 수축력을 발휘해야 하는가 하는 신호를 감지하여, 그것을 근육섬유축(= muscle spindles), 건, 인대 등에 전달하는 기관이다. 우리 몸의 근육과 심줄들은 반복되는 운동에 의한 학습과 반사작용에 의해 그런 신호를 Golgi tendon organ에 전달하고 있다고 한다. 예를 들어 속이 꽉 찬 깡통을 빈 깡통으로 오인하고 집으려고 할 때나, 깜깜한 곳에서 계단을 오를 때 마지막에 계단이 없는 데도 계단이 있는 줄 알았을 때 등에서 Golgi tendon organ의 작용에 의해 잘못된 근육수축이 일어난다.
*Joint receptors(Mechanoreceptor)
이 수용기는 관절낭에 위치하여 관절이 압박을 받거나 견인 되었을 때 작용하는 수용기이다. 그래서 관절의 압박이나 견인의 정도에 따라 작용되는 수용기가 다르다. TypeⅠ은 크기가 작고 전도속도가 15~40m/sec 로 느리며 관절낭의 표증에 있다. 이것은 resting시 작용하는 수용기로 adaptation이 느리며 tonic reflexogenic effect를 가지고 있기 때문에 우리가 주로 resting하고 있을 때 자세를 유지해주는 tonic muscle을 수축하게 된다. 가만히 앉아 있더라도 TypeⅠ의 수용기가 작용하고 있어 tonic 근육이 수축을 하여 자세를 유지하고 있을 수 있다.
Type Ⅱ 수용기는 굵기가 중간정도 이며 전도속도는 40~70m/sec이고 관절낭 심부에 위치하고 있다. 이것은 관절의 움직임이 시작될 때 작용되는 수용기로 작용되면 이 수용기를 통하여 척수로 전달되면 자극받은 관절주위의 phasic muscle을 수축시키는 역할을 하는 phasic reflexogenic effect를 가지고 있다. 이러한 현상은 우리가 PNF 치료시 Approximation을 시키면 관절낭에 자극을 주어 자극을 받은 관절낭 주위의 근육에 tonic and phasic muscle tone이 증가하기 때문에 관절의 안정성을 증가시킬 수 있다.
① T1 - 루피니소체, 자세유지, 정적수용기 : 가장 겉부분에 위치함
② T2 - 파시니안소체, Dynamic action, 움직일때 작용, 동적수용기
③ T3 - Golgi TENDON 신경체, 동적수용기, 근육내 무리한 힘에 의한 방어기전(예-누가 나를 때리려고 할 때 막아버리는 것 )
④ T4 - 외상기계수용기, 긴장자극을 감지하여 보호.
견인이나 압축은 관절수용기를 자극한다.
① Traction (TypeⅠ)
: 체간이나 사지를 길게 늘리는 것.
- 운동촉진
- 운동의 어떤 부분에서는 저항으로 작용
- 근육이 늘어난 상태는 최대로 촉진된 상태이다.
- 신장반사를 적용할 때 근조직의 신장을 조장한다.
② Approximation (Type Ⅱ)
: 체간과 사지에 대한 압박.
- 자세활동 촉진, 안정성, 체중지지, 항중력 수축
- 저항으로 작용
- 빠른 압축 : 반사반응 유도
- 느린 압축 : 환자가 참을 수 있는데까지 점차로 힘을 가한다.
금기 : 체중부하를 못하는 관절, 동통성 혹은 염증성 관절
③역할 : 자세와 움직임을 감지하기 때문에 자세감각, 운동감각으로 불려지기도 하는 고유수용감각의 수용체는 근육과 관절에 분포하여 신체의 위치와 움직임에 대한 정보를 알려준다. 우리는 이 정보를 통하여 활동을 할 때 얼마나 빠르게 얼마나 많이 근육을 수축하고 이완해야하는지를 알게 되고, 관절의 각도를 변화시켜 움직일 수 있다. 또한 고유수용감각은 신체상(body scheme)의 확립과 운동조절에 중요한 역할을 한다. 고유수용감각이 잘 처리되지 않는다면 뻣뻣하거나 둔하고, 부자연스러운 움직임을 보이게 되고, 활동 시에 너무 세게 잡는 등 적절한 힘을 사용하는 것이 어려울 것이다.
3.감각의 정리
1) 촉각
촉각은 태내에서부터 발달하는 감각으로 피부를 통해 정보를 얻는다. 타인과의 관계에서 정서적인 안정감을 주고 사회성을 발전시키는데 중요한 역할을 한다. 촉각의 기능은 2가지로 보호 기능과 구별 기능이 있다. 보호 기능은 본능적인 촉각 기능으로 위험한 자극으로부터 자신을 보호하기 위해 도망가거나 또는 싸우는 반응으로 나타나고 가벼운 자극에 크게 반응한다. 또 하나는 신체의 어느 부분이 접촉했는지, 접촉한 것이 무엇인지 등을 알려주는 구별기능이다. 일정한 압박이 더 효과적이며 사물을 3차원적으로 이해하는 기초가 된다. 촉각이 효과적으로 사용되려면 두 가지 기능이 상황에 따라 균형 있게 작용하여야 한다.
2) 고유수용감각
자세와 움직임을 감지하기 때문에 자세감각, 운동감각으로 불려지기도 하는 고유수용감각의 수용체는 근육과 관절에 분포하여 신체의 위치와 움직임에 대한 정보를 알려준다. 우리는 이 정보를 통하여 활동을 할 때 얼마나 빠르게 얼마나 많이 근육을 수축하고 이완해야하는지를 알게 되고, 관절의 각도를 변화시켜 움직일 수 있다. 또한 고유수용감각은 신체상(body scheme)의 확립과 운동 조절에 중요한 역할 을 한다. 고유수용감각이 잘 처리되지 않는다면 뻣뻣하거나 둔하고, 부자연스러운 움직임을 보이게 되고, 활동 시에 너무 세게 잡는 등 적절한 힘을 사용하는 것이 어려울 것이다.
3) 전정감각
전정감각은 머리의 움직임과 중력을 감지하는 감각으로 내이(inner ear) 속의 세반고리관(semicircular cannel), 구형낭(saccule), 난원낭(utricle)이 감각을 받아들이는 수용체이다. 전정감각계를 통해 얻어진 정보는 ①근긴장과 협응(muscle tone & coordination) ②균형과 평형(balance & equilibrium) ③눈의 움직임조절(ocular-motor control) ④각성수준(arousal level) ⑤감정수준(emotional level)을 조절하는 기초자료가 된다. 전정감각이 잘 처리되지 않으면 낮은 근긴장을 보이고, 자세유지가 어렵고, 양손 협응과 우세 손 확립이 늦어질 수 있다. 또한 전정자극에 민감하면 약간의 움직임에도 어지러움을 느끼고, 둔감하다면 더 강한 자극을 얻기 위해 계속적으로 움직이려고 하고, 아무리 회전을 해도 전혀 어지러움을 느끼지 못할 것이다.

키워드

작업치료,   감각,   감각의 정리,   기본