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능동적으로 상지
근육 운동을 1일 3회이상 실
시 함
3.2시간 마다 체위 변경을 시
행 함
4.3시간마다 자극을 주어 반
응을 사정함
목표달성 못함
-
자극시 반응 있느나 스스로 손 들수 없음 1.History
2.간호 사정
3.간호 진단
4.간호중재
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간호진단과 중재가이드 (NANDA) p67~p80
이항련외 8명.수문사 (2008). 성인간호학 p760~p765
식품의약품안정청 홈페이지 1.간호사정 1
1)간호력 1
2)진단적 검사 7
3)투여 약물 8
2.간호진단 보고서
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간호 과정
• 간호 사정
• 대상자의 건강력
• V/S 활력징후
• 각 기관별 신체 검진 소견
• 진단검사 Hematology
• 약물 조사
• 검사
• 부착물
• 간호사용 처방
• 낙상 사정 결과 기록지
결론
•
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촉촉해졌다.
◈참고문헌◈
-제6판 성인간호학 하권/조경숙, 김희경 외 8명/현문사
-제3판 간호진단과 중재가이드/ 차영남 외 13명/현문사
-네이버 지식백과(의약품 정포) Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ.간호진단
◈참고문헌◈
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간호진단과 간호중재 / 최영희 외 / 현문사
ㆍ간호진단과 이론적 근거 -성인 질병을 중심으로- / 최정신 편역 / 현문사
ㆍ최신 임상간호매뉴얼 / 현문사 Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 임상증상
3. 병태생리
4. 위험인자
5. 진단
6. 치료
7. 합병
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간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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사정
1) 신체검진
2) 진단검사
3. 갑상샘 질환과 간호
1) 갑상샘의 증대
4. 간호과정
Ⅱ. 간호 사정
1. 대상자의 주증상 & 현재상태
2. 간호사정
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관
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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름표를 부착합니다.
신체사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게
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간호문제, 간호전략에 대해 심층적으로 연구하면서 건강문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 총체적인 간호전문지식을 발전시킬 수 있었습니다. 더불어 병동에서 급성 의식장애 케이스를 실제로 경험하며 여러 의료진들과의 완벽한 의
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간호 문제, 간호 전략에 대해 심층적으로 연구하면서 건강 문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 총체적인 간호전문지식을 발전시킬 수 있었습니다. 더불어 병동에서 급성 의식장애 케이스를 실제로 경험하며 여러 의료진들과의 완벽한
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