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질병관리
#3. 활동지속성장애
#4. 의사소통장애
#5. 우울
#6. 역할 편중
Ⅴ. 간호계획·수행 및 평가
#1. 낙상위험성간호목표
<일반적 목표>
<구체적 목표>
· 대상자는 일상생활에서 안전한 생활을 유지할 것 이다.
· 대상가족은 3개월 이
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질병관리간호목표
질병과 치료과정을 이해하고 식이, 투약, 운동 등 지시된 활동을 잘 수행한다.
간호사정
식이
1
2
3
4
5
n/a
질병 과정
1
2
3
4
5
n/a
감염 조절
1
2
3
4
5
n/a
투약
1
2
3
4
5
n/a
처방된 활동
1
2
3
4
5
n/a
치료과정
1
2
3
4
5
n/a
간호중재
· 수
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간호진단2.질병과 관련된 통증
간호사정
객관적
-NRS강도(6)위치(전신)양상(쑤시는통증)을 호소한다.
-통증 때문에 괴로워하는 모습이 관찰됨
주관적
“전신이 다 아파요”
간호진단
질병과 관련된 통증
간호목표
통증사정결과 NRS강도(2) 이하
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간호를 할
수 있도록 기능과
성취를 최대화 한다.
<단기목표>
질병에 대해
이해한다.
허용된 활동과
간호에 대한
이해를 말로
표현한다.
* 교육 : 질병과정
* 교육 : 절차 / 치료
1. 지식에 대한 정도를
사정한다.
2. 질환의 병리와 해부
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간호문제기록지
No
발생날짜
간 호 진 단 / 간 호 문 제
해결날짜
서 명
1
00
질병과 관련된 고체온
00
SN 000
2
00
비효율적 기침과 관련된 기도개방 유지불능
00
SN 000
3
00
낙상 고위험 요인과 관련된 지식부족
00
SN 000
5.간호과정질병과 관련된 고체
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는 미온수 마사지를 시행한다.
4. 간호사는 처방에 따라 약물을 투여한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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질병에 대한 정보와 지식을 완벽하게 전달할 수 있는 역할을 하고 싶습니다. 병원에서 간호 및 의료 지식을 전달하는 능력은 필요한 정보를 잘 설명해 내는 것입니다. 따라서 전문 간호사로서 질병 및 간호 정보를 전달 능력은 병원 환경에서
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학교 대전성모병원이 추구하는 복음적 사랑을 실천하는 간호활동은 저의 간호 비전을 더욱 확고히 해줍니다. 이제 대전성모병원에서 환자에 대한 폭넓은 간호학 지식과 확고한 간호서비스 정신을 발휘해 환자의 질병퇴치와 건강회복을 위해
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간호활동은 저의 간호 비전을 더욱 확고히 해줍니다. 이제 대전성모병원에서 환자에 대한 폭넓은 간호학 지식과 확고한 간호서비스 정신을 발휘해 환자의 질병퇴치와 건강회복을 위해 최선을 다하고 싶습니다. 저는 대학에서 간호학을 전공
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폭넓은 이해와 이를 현장에 실질적으로 적용할 수 있는 능력입니다. 간호대학에서의 학습 경험을 바탕으로, 건강사정, 응급간호, 질병의 발생기전 등 다양한 간호 관련 지식을 습득하였습니다. 이러한 지식은 간호 대상자의 건강을 증진하고,
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간호서비스 정신을 발휘해 나갈 예정입니다. 저는 대학에서 간호학을 전공하며 다양한 질병의 내용 및 각각의 질병에 따른 간호의 내용의 전문성을 발전시켜 왔습니다. 그리고 질병의 내용에 따르는 환자와 보호자들이 경험하는 어려움에 도
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