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지지, 격려
Ⅳ. reference
- 간호방법, 서울대학교 병원, 서울대학교 병원 출판사, 2003
- 성인 간호학 상, 서문자 외, 수문사, 2004
- 신경계 간호학 , 김금순 외, 서울대학교 출판부, 1996
- 임상간호학(1)성인가노학, 김조자, 대한간호협괴, 1992
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간호메뉴얼Ⅱ (제7판), 도서출판 현문사, 2004년
김명자,홍영혜외 공저, 최신기본간호학 하권, 도서출판 현문사, 2001년 ☺성인간호학 신경계사정과 간호☺
1. 의식수준 사정
2. 동공반응
3. 운동능력사정
4. 뇌신경의 사정
5.
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무의식과 관련된 감각지각 장애
환자에게 적절한 감각자극을 주는 것이 중요한데 간호사는 환자와 접촉하며 이야기하고 가족과 친구들에게도 똑같이 하도록 지시한다. 중추신경계
말초신경계
무의식환자간호
간호진단과 중재
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학회(2000), 임상간호 매뉴얼, 현문사
이강이 외(2000), 건강사정, 현문사
전시자 외(2000), 성인간호학 하 2, 현문사 - 의식상태 사정도구
- 의식수준의 분류
-무의식 대상자 간호
1. 무의식의 정의
2. 무의식의 원인
3. 무의식 대상자 간호
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사정
1) 중추신경계 손상정도 파악
2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음파 검사
7)TCD
4.대상자간호
1) 경련환자 간호
2) 무의식
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환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼 수 있었으며 무의식속에서 치료를 위한 처지 되어 있는 기구들을 빼려고 하는 사람들도 있어서 억제대로 묶인 환자들도 많았다. 또 mental이 정상적이지 않아 자가 간호가
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간호사는 처치 후 대상자를 안아주고, 가장 좋아하는 놀이를 하는 것으로 대상자에게 긍정적인 보상을 해주었다.
평가
1. 대상자는 간호 처치 시 불안감을 느끼지 않았다.
#3. 과다행동과 관련된 낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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간호사 제도를 활성화 할 수 있다.
- CP(critical pathway)는 신규간호사와 학생들의 교육을 위한 자료로 활용할 수 있다.
[표준관리지침CP:일련의 간호를 수행하기 위하여 환자 간호의 비용효과적인 측면을 계획, 사정, 적용, 평가하는 구조화된 간
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사정-병동에서 환자 인수 인계
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기록(간호기록,24시간 보고지,각종기록지)
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환자관련 업무(지시전달,환자정보 전달)
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교육 및 훈련(신규간호사,간호학원생교육)
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환자 및 보호자와의 면담(대화,이야기 들어주기)
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검사 관련 업무(검사물
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사정도구 설명
-의식사정도구 설명
-RA 간호
-십이지장궤양
-위궤양 차이점과 간호,
-신부전 원인
-격리 역격리
-의식 단계
-물과 비누로 몇초 손위생
-무의식환자
-무산소증 간호,
-통증사정도구
- 장기이식환자에게 주의할 점
- 간기능 무엇인
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간호사는 어떻게 하여야 하는가? 구토반사 확인 후 수분을 공급합니다.
감염을 예방하기 위한 방법을 말해보세요. 기본적으로 철저한 손위생을 하고, 격리된 환자의 감염병 전파 경로에 따라 격리지침을 철저히 지킵니다.
무의식환자 간호에
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환자 방문하러 온다고 하면 어떻게 할 것인지?
○ PLT의 정상 수치는 얼마인지
+) 여자, 남자의 Hb과 WBC 정상수치는?
○ 출혈이 심한 환자에게 간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예
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간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4)
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간호기술 세미나에도 참여한 경험이 있습니다. 더불어 간호현장에서 흔히 논의되고 있는 인간과 생명윤리에 대한 원리를 정확하게 이해하여 장기 무의식 환자 가족의 과도한 스트레스를 줄이는 방법도 연구할 기회를 갖기도 했습니다. 이렇
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