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간호학 上(Ⅰ). 수문사 Ⅰ. 서 론 ···························1
Ⅱ. 본 론 ···························1
? 쇼크의 분류··············· ············1
? 쇼크의 증상·증후 ··········
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간호
1) 기도유지
2) 구강간호 실시
3) 반응의 정도 사정
4) 활력의 경과 평가
5) 수분과 전해질 균형 유지
6) 환자의 상태변화에 따른 간호
7) 피부간호
8) 실금간호
9) 배변간호
10) 눈간호
11) 합병증 관찰
Ⅴ. 쇼크환자간호사례
1. 쇼크
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체손상 위험성
모래주머니 사용하여 목 고정, 머리 움직이지 않도록 주의 환자가 잘 볼 수 있는 위치에서 간호, 머리를 갑자기 움직이는 경우가 없도록 유의, 외과적인 치료시 외과적 무균술 사용, 지침서에 따라 점액관과 도뇨관 삽입, 상처
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일반적 쇼크환자의 간호진단
(1) 분비물이 없도록 기도 청결
(2) 동맥혈 가스의 정상범위 유지
(3) 호흡수 및 호흡량의 정상 범위 유지
(4) 혈색소 등 혈역학적 수치의 정상범위 유지
(5) 배뇨량과 혈액검사의 정상범위 유지
간호중재
1) 원인과
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완화시킨다.
*참고문헌
-성인간호학 上, 2004, 서문자외, 수문사 p308～342 1. 쇼크의 정의
2. 쇼크의 분류
①저혈량성 쇼크
②심인성 쇼크
③혈관성 쇼크
3. 쇼크의 증상
4. 쇼크환자 간호
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호중재
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쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호중재
- 입원하여 절대안정
- 항생제
- 필요 시 소파하여 배농
- 자궁적출술 이론
1. 쇼크(Shock)
2. 파종성 혈관 내 응고장애(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC)
3. 양수색전증(Amniotic fluid embolism)
4. 자궁파열(Uterine rupture)
5. 자궁내번증(Ute
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥
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간호를 말해 봐라
-혈압계의 커프 위치가 상완보다 위에 있을 때와 아래에 있을 때 혈압이 어 게 달라지는가
-간호사와 환자의 의견이 좁혀지지 않을 때 어게 해결할 것인가
-췌장염 의학용어는 무엇인가
-아나필락틱 쇼크 간호에 대해 말해
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간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자 샘플 [BEST대학병원 한양대학교병원 간호사 자소서 자기소개서샘플/지원동기/채용정보]
■ 성장과정 및 가족사항
소방공무원이신 저희 아버지께서는 자신보다 다른 사
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위해 수액을 제공합니다. 화상 깊이에 따라 피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심근 수축력
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