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막아둠
⑨ 주입 후 최소 30~60분간 침대 머리를 높여줌 1. 위장관 삽입 목적
2. 위장관 종류
1) 비위관(Nasogastric tube)
2) 비장관(Nasoenteric tubes)
3. 준비물
4. 위장관 삽입 방법
5. 위장관 삽입 환자 간호
6. 비위관 영양 공급 방식
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삽입 시 환자의 반응
· 자살이 의심된다면 정신과에 의뢰
참고문헌)
응급환자관리 - 정담미디어
성인간호학 - 현문사
중환자간호매뉴얼 군자출판사 위 세척(gastric lavage, gastric irrigation) 간호
1. 위세척의 적응증
1) 위장관 출혈(gastric hemorr
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환자의 정보를 제공함으로써 불안을 줄여주고 효과적으로 대처하도록 돕는다.
11. 재출혈의 위험성이 높다. 미미한 징후들도 빨리 확인하여야 한다.
- 위장관계출혈
참고문헌)
성인간호학 현문사
성인간호학 - 군자출판사
중환자간호매뉴얼
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금식, 위장관삽입, 가스가 배출되어 구강섭취가 가능하면 유동식으로시작하여 점차 정상식이로 바꾸며,통증, 공포,불안을 감소시킨다.
진토제를 투여한다. 수술후 환자의 상태이해와 간호
수술후 합병증과 예방
수술후 상처간호
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간호
- 죽음이 다가옴에 따라 시력은 흐려지고 많은 사람이 어두운 방보다는 밝은 방을 조아한 다. 임종 대상자는 보통 빛 쪽으로 머리를 돌린다. 촉각이 감소되어도 압박감은 느낀 다. 임종환자는 볼 수 없고 반응 할 수 없게 된 뒤에도 말하
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간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을 받았다.
#2
느낀점
특수파트인 ICU 실습을 하게 되었다. ICU는 중환자가 있는곳으로 일반적인 병동보다는 집중적으로 환
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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환자상태설명, 환자 교육
3
측정 및 관찰(활력징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수
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위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
②
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간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding이 있는지 확인.
침상안정 시키면서 V/S (BP, P 확인), 증상 확인(현기증, 오심, 창백) -> noti
처방 확인하고 시행(ex : CBC, stool 검사, NPO).
UGI Bleeding일 경우 주로 NPO를 하며 그 경우 처방에 따른 수액을
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환자를 말해보라
+) 항암제 부작용
+) 항암제 약물 경막 외로 주입 시 샜다. 이때 간호는?
○ 당뇨병 1형과 2형 구분해서 설명해보라
+) DKA(당뇨병성 케톤산증) 증상과 치료방법
○ 유치도뇨 삽입 한 환자 감염을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하
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환자 간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호
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면접시간은 약15분으로 상당히 짧은 편입니다.
2차면접은 간단히 자기소개 정도입니다.
간호지식질문
DM관리교육
폴리카테터 삽입의 목적은
관장의 종류
ICP 상승증상에 관해
구강체온 금기 대상자는
무의식환자 간호
저혈당의 증상
수혈 준
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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