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된다. 수분섭취 제한이 충분하면 여러 방식으로 빠져나가는 수분이 섭취량보다 많아진다.
참고문헌)
성인간호학-수문사 / 최신중환자간호-수문사 항이뇨호르몬분비이상증후군 목차
1. 병태생리
2. 증상 및 징후
3. 진단
4. 치료 및 간호
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간호사정
주관적 자료
“밤에 잠이 안와요” 라고 말한다.
객관적 자료
* 항상 피곤한 모습을 보인다.
* 책상에 자주 업드려 있는다.
간호진단
불면과 관련된 수면장애
간호목표
환자는 최소 5시간 이상을 수면을 취할 것이다
계획
1. 환자에게
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항이뇨호르몬분비이상증후군으로 인한 저나트륨혈증
간호 : 이 약은 serotonin작용약물, lithium과 병용투여하지 않음, wrfarin과 병용투여시 PT의 경미한 증가
<항조증제>
Lithium carbonate
용법/용량 : 성인, 탄산리튬으로서 1일 0.6-1.8g을 1일 3회 분
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간호과정
1) 간호목록표
Date
문제
번호
간 호 문 제
sign
08.3.4
#1
대상자가 “우리 엄마랑 아빠랑 오빠 면회온다고 했는데.. 면회오면 만나게 해주세요”
SN/김에스더
08.3.6
#2
대상자가“대주고 있어요, 지금 머리 핏줄 꼬매고 있어요”
SN/김에스
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▶참고 문헌◀
알기 쉬운 인체병리학 2판 정담미디어(2010) 정형제 외
암환자 증상관리 현문사(2011) 김연희 외 6명 정 의
발생원인
위험요소
병태생리
암 치료
암 간호
▶참고 문헌◀
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이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의
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증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외 임신
IUD (Intrauterine device)
자궁 내 장치 1. 유산(Abortion)
2. 자궁외 임신(Ectopic pregnancy)
3. 자궁경관무력증(Incompetent Internal Os of Cervix,
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항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피
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간호학 I ( 여섯째 판)
- 저자 : 이향련 외 7명
- 출판 : 수문사
4. 간호사를 위한 검사이야기
- 저자 : 채석래, 권혜숙
- 출판 : 도서출판 의학서원
5. 2009 - 2011 nursing diagnoses
- 대원대학 간호과 번역본
6. 인터넷 자료
- 약물 : www.druginfo.co.kr 1. 문
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이상 반복적으로 말해야 겨우 행동에 옮김
- 머리에는 비듬이 많고, 치아위생상태가 좋지 않음(치석이나 고춧가루 등)
- 바지 속에 손을 넣어 엉덩이를 긁는 모습을 자주 보임
진단
자가간호결핍: 목욕/위생
목욕 또는 위생활동을 혼자 힘으로
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapping
뇌척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비
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