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골절, 폐쇄성 흉부외상에서도 발생하지만 흉벽 관통상에서는 가장 많은 합병증이며 혈기흉인 경우가 절대로 많다. 출혈은 흉벽의 혈관손상 또는 흉내장기의 손상, 혈관손상에서 발생한다. ★ 호흡기계 ★
1. Thorax(흉곽)
2. Rib(늑골)
3. Diap
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호흡 주기에서 들림; 호기말에 허파 바닥면에서 가장 잘 들림
굵은 소리, 삐걱
거리는 소리, 비
비는 소리, 바드
득거리는 소리
가슴막염,
폐경색
※ 비정상 호흡음
※ 성인과 아동 호흡기계 사정의 차이점
- 성인은 귀를 사정하지 않으나 아동
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간호표준, 간호지원본부 Ⅰ. 호흡기계 구조
Ⅱ. 폐의 기능
Ⅲ. 호흡기계 방어기전
Ⅳ. 수술 후 폐합병증
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 폐기능 문제와 관련하여 내려질 수 있는 간호진단
Ⅶ. 폐기능 합병증 예방 간호수행
Ⅷ. 관련된 진단 검사
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질환백과 http://www.samsunghospital.com/ ① 호흡기계/ 신장계 구조와 기능
? 기흉, 늑골 골절
? 신장 및 요로계 질환
? Chest tube
? 폐암 수술
? 관상동맥우회술 (Coronary artery bypass graft, CABG)
? 호흡기계/ 신장계 관련 진단 검사
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호흡기계
1) 비효율적 호흡양상
2) 기도개방유지 불능
3) 가스교환 장애
3. 근골격계
1) 활동의 지속성 장애의 위험
2) 신체손상의 위험성 : 병리적 골절
4. 대사계
1) 영양부족
2) 영양과다
3) 체액과다 : 의존성 부종
5. 위장계
6. 비뇨기계
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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골절 탈구 관절염 부동상태 기타
2. 수면/휴식
평상시 수면습관 : 규칙 불규칙 수면시간
휴식, 수면에 도움되는 요인 : 조용한 환경
휴식, 수면에 방해되는 요인 : 시끄럽운 환경, 낮은온도, 울렁거림
H. 인지영역
1. 시력
장애 : 무 유 장애종
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machine
심장의 혈액 pump작용과 폐의 Gas교환을 심 정지 동안 대신 해주는 기계
Nerve stimulator
안면신경이나 청신경 등 신경을 자극시켜 반응하면, 그곳에 신경이 지나가는 것을 감안하고, 그 부위를 피하여 수술하게 된다.
Cryosurgery
안과에서 백내
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machine
심장의 혈액 pump작용과 폐의 Gas교환을 심 정지 동안 대신 해주는 기계
Nerve stimulator
안면신경이나 청신경 등 신경을 자극시켜 반응하면, 그곳에 신경이 지나가는 것을 감안하고, 그 부위를 피하여 수술하게 된다.
Cryosurgery
안과에서 백내
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호흡기계감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직감염증, 중이염, 골감염증, 패혈증
세프로 캡슐
인두염, 편도염, 신우신염, 방광염
세프테졸나트륨 주
패혈증, 폐렴, 기관지염, 기관지확장증, 만성호흡기 질환의 이차감염, 복막염, 신우신염, 방
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호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여
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호흡기계 사정
- 호흡기계질환 간호
- 폐부종 원인
- 폐색전
- 비인두관 흡인압력
- 비위관 흡인 주의사항
- HIV 풀텀
- HIV 어떻게 걸리냐, 격리하냐, 간호할때 어떻게해야하냐
- 직장 내 갑질을 경험하게 된다면 어떻게 할 건가요?
- 자신의 단점
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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