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표준주의(standard precaution)
접촉주의(contact precaution) 1. 기술단계 : Narrative 작성
2. 성찰단계
(1) 신봉 이론
(2) 실제 활용 이론
(3) 상황에 대한 성찰
(4) 의도에 대한 성찰
3. 비판/해방 단계
(1) 긍정적인 간호(positive practice)
(2) 부정적인 간
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n pump(1), Syringe pump(1), 절대안정, 기도삽관(17.05.27~17.06.19), L-tube(16Fr)
Chest A-P
2017.07.04
S/PL - tube insertion
Cardiomegaly
Lt. sidedeviation of mediastium
Still increased opacity in RMLZ
간호진단: #1 . 점액과다와 관련된 비효율적 기도 청결
간호목표
단기 목표 : 대상자
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질병연구
간호사정
1)간호력
2) 신체사정
3) 진단검사
4) 약물
총괄적소견
간호진단 우선순위 선정 3개
간호과정
참고문헌
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( )
- 필요한 검사
□ CXR □ ABGA □ EKG ■ CBC □ Other( )
- 처방이 변경되었을 경우, 처방자의 기대사항 확인
증상의 호전이 없을 경우(■ 재연락 □ 추가처방 ) 1. 의료팀 협력사례보고서(SBAR 적용)
2. SBAR(Situation Background Assessment Recommendation)
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사례연구를 마칩니다.
<참고문헌>
전시자 외 다수 공저 (2005) 성인간호학 상, 하 , 현문사
김군순 외 다수 공저 (1999) 임상약리학, 정문각
김조자 외 다수 공저 (2002) 성인간호학 , 현문사
서울대학교 출판부(2005) 간호진단과 중재, 서울대학
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