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케이스 스터디를 위해서 환아의 보호자인 엄마와의 면접시간동안에 아이를 향한 엄마로서의 책임감과 모성애를 잘 느낄 수 있었는데, 특히 아이의 양육이나 가치에 대한 물음에 있어서 무엇보다 건강을 꼽은신 것은 일반적으로 예측할 수 있
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적
①심장 리듬을 확인하고 심박동수를 측정한다.
②부정맥, 맥박의 난조, 심장 리듬의 이상을 진단하고, 심박동수를 측정한다.
③협심증, 심근경색 등의 허혈성 심장병과 고혈압으로 심근이 비대해지는 것을 진단한다.
④심장병의 진행이나
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시행후 2일째부터 분비물이 점차 줄어든 것을 볼수 있었고, 퇴원일에는 분비물 배출이 거이 없었다.
흉부물리요법과 흡인을 함.
▶이론적 근거
흉부 물리요법을 통해 기도벽에 붙어있는 분비물을 떨어뜨려 배출이 용이하게 한다. 흡인을 통
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에 대해 질문하는 모습임.
간호목표
-단기목표: 보호자는 질병과정에 대해 이해하고 한 가지 이상 설명한다.
-장기목표: 퇴원 후 경과관찰을 위해 예약된 날짜에 외래진료를 온다.
계획 및 이론적 근거 / 수행
간호계획 / 수행
이론적 근거
①
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호흡양상
간호사정
주관적자료
“그렁그렁 소리가 들려요.” - 보호자
객관적자료
-놀이하는 동안 내내 기침하는 모습을 관찰함.
-청진 상 그렁그렁거리는 소리가 들림.
-얕은 호흡을 관찰함.
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양
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