 |
정상 음이 없다.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매
|
|
|
케이스 아기는 원래 정상아 였지만 황달이 병리적 황달로 진행하는 바람에 광선치료를 받았다. 이 아기의 가장 큰 간호문제는 잦은 구토와 황달이다. 구토에 대한 간호는 직접할 수 있어서 직접 수행을 했다. 신생아가 구토를 하면 굉장히 위
|
|
|
정상적인 호흡양상을 되찾고 자가 호흡을 원활히 하며 합병증을 예방한다.
계획
및
간호
수행
① 정해진 시간마다 ABGA를 시행하여 환자의 환기 상태를 점검한다.
② ABGA의 결과에 따라 산소를 공급한다.
③ 필요시마다 기관 흡인을 해주며 back
|
|
|
albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
|
|
|
정상 □ 창백 □ 건조 □ 부종 □ 기타 :
3) 복부
□ 정상 □ 복수 □ 복부팽만 ■ 복통 □ 장음증가 □ 장음소실 □ 기타 :
4) 체중
최근의 체중변화 : □ 무 □ 증가 ■ 감소 (있다면 2 Kg)
2. 배설
1) 배변
평상시 배변빈도 : 1회/일 □ 규칙적 □
|
|
|
정상으로 유지시키기 위하여 Vit D와 칼슘염
을 구강으로 투여함
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
|
|
|
% 100ml
저알부민혈증, 출혈성 쇽
IV
2-4ml/min
발열, 안면홍조, 두드러기, 오한, 요통
심장장애, 면역부전환자
비타민 K
정상적인 혈액응고
10mg
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
파세틴주
항생제
I/v 1g
4/17
약명
효능효과
용법
|
|
|
백량의증가,조직단백의 이화황진,소화성출혈,신장질환
간기능부전,임신,조직단백이화감소
Creatinine
0.7-1.3
11.2
0.7
1.0
섭취단백질의증가,소화관의출혈
간기능장애,근육질환,
검사명
정상치
3/12
3/30
4/20
임상적 의의
NA
137-150
137
132
129
고나트륨혈
|
|
|
진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담제
|
|
|
케이스의 환자분을 통해 배운 것이 많은 것 같다. 환자분이 “오늘 하루를 내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내
|
|
메뉴펼치기
