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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료수집
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록
Ⅴ. 결론 및 실습 소감
Ⅵ. 참고문헌
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폐 탄성이 낮아지고 기도 저항은 높아져서 저산소혈증과 과탄산혈증을 보이는 호흡곤란이 유발된다.
증상
빈호흡, 경한 흉골함몰, 경한 청색증을 보이고 일시적인 낮은 농도의 산소공급에도 호전된다. 대부분에서 임상경과는 좋으며, 빈호흡
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식과 기술 습득해야함
6) 신생아 상실
① 사망원인
a. 24hr 이내 : 미숙아의 12~20% 조기사망
b. 3일이내 : RDS(호흡곤란 증후군),ICH(두개내출혈), 폐렴, 패혈증
c. 1주이후 : 감염
② 예방 : 모체 정기적 산전 간호, 임신 합병증 치료, 영양공급 or 모체
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용법
① inj: 1회 1amp 1일 2∼3회 IM,IV,SC,IV infusion, 중증 1회 2amp
② cap: 1일 1회 1캅셀 아침 또는 저녁식후
효능
호흡기 점액분비 장애로 인한 질환, 수술전후 폐합병증 예방 및 치료, 조산아 및 신생아 호흡곤란 증후군
부작용
안면 종창, 호흡 곤란,
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호흡곤란의 징후를 관찰한다.
2. 자주 산소분압 모니터를 확인하여 상태를 확인한다.
3. 적어도 4시간마다 한번씩 v/s 을 체크하며 특히 호흡수와 리듬, 호흡음을 자세히 사정한다.
4. chest retraction과 비익호흡의 여부를 확인한다.
5. 의사 처방하
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1. 신생아 호흡 곤란 증후군(Respiratory distress syndrome)
신생아 호흡 곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전의 하나이다. 이
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PROM으로 인한 조산
- 출생 시 빈호흡
- RDS(신생아 호흡곤란 증후군) 진단받음
- 하루에 수차례 SaO2 80% 이하로 내려감
- 특히 수유 시 SaO2 80% 이하로 내려감
- surfactant 투여 중
- O2 0.5L/min 비강캐뉼라 적용 중
목표
계획
<장기목표>
대상자는 퇴
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저혈압, 체온 조절 부전, 신부전, 전해질 이상, 대사성 이상, 패혈증
◈ 후기 합병증 : 기관지 폐 이형성증, 미숙아 망막증, 신경발달 장애, 뇌성마비, 성장 장애,
수유곤란, 부모의 정신적 문제, 아동 학대, 성장 후 반복되는 호흡기 감염
증과
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호흡상태
1
1
근긴장도
1
2
자극반응
2
2
피부색
1
1
합계
7
8
1분, 5분 호흡상태가 1점이고, 피부색 또한 1점인 것으로 보아
호흡이 매우 불안정했음을 알 수 있음. (05/16)
- 본원에서 RDS(신생아호흡곤란증후군) 진단 받음.(05/16)
- Ventilator FiO2:35%, Rate:
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호흡곤란으로 인한 열량 요구량이 증가됨에 따라 초래될 수 있는 영양부족 징후를 감시한다.
(7) 구강 간호
⇒ 박시남님의 경우 기관절개관을 사용하고 계시므로 구강이 쉽게 건조해질 수 있어 구강간호가 필요 하다.
투약
⇒ ARDS는 치료 할 특
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