|
성
내용
간호진단
#2. 수술절개부위 배액관과 관련된 감염위험성
주관적 자료 (S)
<주관적인 자료>
“수술한부위가 아파.”
객관적 자료
(O)
<객관적 자료>
검사명
정상범위
단위
결과
3/14
3/15
WBC ▼
3.79-5.01
106/mm³
12.85▲
8.8
1. WBC 수치가
|
|
|
호흡곤란이 완화되어 편안한 모습을 하였다.
-숨쉬기가 편하다고 한다.
-병동 5바퀴 순회 가능하다.
간단한 활동시 혈압 정상범위 유지되었다.
(BP:110/70, PR:95, RR:18, BT:36.5)
DOE(운동시 호흡곤란) 1.급성통증
2.출혈위험성
3.감염위험성
|
|
|
성인간호학A 실습지침서(학생용)
·제2판 간호진단과 중재가이드 김금자 외 12명 2012
·성인간호학 상권 현문사 2013, 조경숙 외 9명
·기본간호수기 제 4판 수문사 원종순 외5명 2011 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ.
|
|
|
치가 왜 거기에 있는지 또는 왜 수액을 주입해야하는지 전체적인 해부학적 사고를 하지 못 하였다. 뿐만 아니라, 수술 부위나 배액관 주위의 감염 위험성을 실감하기도 힘들었다. 하지만 환자의 수술 과정을 지켜보면서, 이전에는 중요하게
|
|
|
치료적 수행>
1. 처방에 따라 예방적 항생제의 투약을 시행했다.
2. Hemovac #1, IV line, foley catheter 모두 삽입 부위의 감염을 일으키지 않았고, 필요성이 없어짐에 따라 하나씩 제거되었다.
3. 수술 상처부위 관리, 대상자 간호 및 IV line과 배액관
|
|
|
수술한 지 2일째(4/5)에 불편사항이 없다고 말함. 서론
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 경과/합병증
7. 치료
본론
간호진단
간호과정
- 수술과 관련된 급성통증
- 수술부위와 관련된 감염위험성
- 수술 후 회복과 관
|
|
|
retrived 09.24 Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
정의
원인
병태생리
증상/징후
치료(수술포함)
간호
2. 간호 사정
일반적 사항
현병력
과거력
현재 건강상태
3. 검사
4. 약물치료
Ⅱ. 본론
1. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
|
|
|
성함)
2. 대상자는 3일 이내에 수술절개 부위의 통증이 7점에서 3점 이하로 감소한다. (부분달성)
보완
내용
간호진단
2. 복합요인(제왕절개 수술 및 분만, foley catheter 삽입)과 관련된 감염의 위험성
간호사정
주관적 자료:
없음
객관적 자료:
- C/
|
|
|
부위와 관련된 감염위험성
간호목표
대상자는 퇴원시까지 감염의 징후 없이 수술부위를 유지할 것이다.
계획 및 중재
① 활력징후를 측정한다.
11:00
60/40-98-17-36.4 (99%)
11:05
60/45-94-17-36.4 (99%)
11:10
80/40-90-16-36.4 (99%)
11:15
90/60-89-15-36.4 (99%)
→
② 처
|
|
|
치, 양상, 정도를 사정하였다.
⑦ 통증 호소시 ketop을 주입하고, 더 심한 호소시 Demerol 75 mg을 근육 주사한다.
E : ① 10월 22일 오전 11시 환자는 통증이 많이 덜해지고 참을만 하다고 하셨다.
② 10월 22일 오후 3시 환자는 편안한 모습으로 안정을
|
|
메뉴펼치기
