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호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
이론적 근거 : 대사요구를 충족시키지 못하기 때문에 보상적으로 빈 호흡을 하게 된다. 이는 침범된 폐포가 효과적으로 산소 및 이산화탄소 가스교환을 하지 못하기 때문이다.
▶ 자료
주관적 자료 : intubatio
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가스교환장애
“숨 쉬기가 조금 답답해요.”
1) 호흡곤란을 호소함.
2) 호흡시 보조근육을 사용함.
3) 비강캐뉼라를 통해 O2를 2L/min 공급 중이었으나 종종 착용하지 않는 모습 발견됨.
4) ABGA 검사결과 상 PaCO2가 정상 수치보다 증가, PaO2와 산소포
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호흡수가 26회로 측정됨.
4). pH : 7.337 (7.35~7.45)
PCo2 : 33.4 (35~45)
P02 : 94.2 (75~100)로 측정됨
간호진단
산소공급 변화와 관련된 가스교환장애
간호목표
1). 단기목표
- 대상자는 2시간 이내에 안정된 호흡을 할 것이다.
- 대상자는 4시간 이내에 ABGA검사
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호흡곤란을 호소하지 않고 스스로 호흡을 조절하면서 생활함.
# 1. 동맥 내 산소 분압 감소와 관련된 가스교환장애
월/일
사정자료
-주관적 증상 / 객관적 증상
기대결과
계획/수행
이론적 근거
평가 및 재계획
3/14~16
O
- 대상자가 호흡하는데 호
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호흡곤란으로 인해 질식하는 듯한 느낌을 경험하므로 호흡곤란이 감소되면 불안이 경감된다.
2. 초기에 불안을 조절할 수 있도록 스스로의 능력을 길러준다.
3. 마스크를 쓰거나 텐트 내에 갇혀 있을 경우 두려움이 더 증가될 수 있다.
4. 호흡
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조절, 스트레스관리, 인생 말기에 대한 계획, 금연, 여행레져성, 영양이 포함된다(AACVPR, 1998;ATS, 1999; Celli, 1999).
(2) 호흡 재훈련
가스교환을 향상시켜 호흡곤란을 줄이는 방법으로, 첫째, 입술 오무려 숨쉬기(pursed lips breathing)와 둘째, 횡격막 호
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조절 할 수 있다.
< 심부전 환자의 결과 >
심장비대의 정도
심장의 보유능력
다른 심질환이나 관련질환 유뮤에 달려있음
참고문헌.
김분한 외 (2004) 성인간호학 정담미디어
전시자 외 (2005) 성인간호학(상) 현문사
서문자 외 (2004) 성인간
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가스교환장애 ---------------------------------------------------- p. 15 - 19
Ⅲ. 결론 --------------------------------------------------------------- p. 20
1. 느낀 점 ------------------------------------------------------------- p. 20
2. 참고문헌 -----------------------------------------------
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가스교환장애 ---------------------------------------------------- p. 15 - 19
Ⅲ. 결론 --------------------------------------------------------------- p. 20
1. 느낀 점 ------------------------------------------------------------- p. 20
2. 참고문헌 -------------------------------------
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가스교환 기능을 환자의 혈관계에 연결된 심폐기란 기계장치로 일시적 대행하는 기법
V. 참고문헌
김금순 외(2014). 수문사. 성인간호학Ⅰ(2014). pp796-814
2. 조경숙 외(2013). 현문사. 성인간호학 상권(2013). pp677~700 Ⅰ.
서 론 ------------------------
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