|
점수 O점
으로 통증이 경감 된다.
-통증의 양상을 사정한다.(쑤시는 듯
한 통증)
-팔의 통증을 말로
표현하게 한다.
(나뭇가지로 쑤시
는 것처럼 아프다
고 하심)
-통증사정도구인
NRS로 통증의 정정도를 사정한다.
(NRS:7점 기록 됨)
-치료적인 환
|
|
|
케이스스터디를 진행하며 보건진료전담공무원으로서 간호사가 독자적으로 제공해 줄 수 있는 간호 및 중재를 탐구해볼 수 있었으며 OO보건진료소 관할 구역 주민의 간호문제를 알아보고 그에 따른 간호과정을 세워 적절한 중재를 제공하도
|
|
|
변을 본 것을 확인함.
보호자는 교육 직후 정상 배설의 유지를 돕는 개인 생활 습관 방법을 2가지 이상 말한다.
08/19 목표 달성됨. 보호자는 교육 직후 정상 배설을 돕는 개인 생활 습관 방법을 2가지 말하였음. 1. 문헌고찰
2. 간호과정
|
|
|
- 정의:
1. 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법
2. Cesarean이라는 용어는 라틴어 caedere에서 유래되었으며 자르다의 의미가 담겨있음’
3. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고
|
|
|
2가지 이상의 방법을 실천 할 수 있다.
대상자는 2일 내에 질병의 예후와 치료의 장점, 중요성에 대해 말할 수 있다.
대상자는 2일 내에 수술의 필요성에 대해 말할 수 있다.
간호계획
대상자의 불안을 사정한다.
대상자에게 불안에 대해 말로
|
|
|
2가지 이상 설명할 수 있다.'는 대상자가 수술 당일 저녁에 소변이 차면 스스로 비우지 말고 간호사실에 알릴 것, urine bag을 항상 침상 아래에 위치시킬 것을 말하였으므로 달성되었다. 단기목표 2. 대상자는 수술 후 12시간 이내에 IV catheter 삽
|
|
|
골절과 관련된 급성통증
평
가
6/4 목표달성 됨.
대상자 통증사정점수 3점 나타남.
■ 간호진단 2 : 부동과 관련된 피부손상위험성
평
가
6/4 목표 부분 달성 됨.
6/4 피부상태 사정: 미골 부위 발진 사라짐.
■ 간호진단 3 : 신체기동성장애와 관련
|
|
|
점수(Braden scale) : 15점
2.Both arm 억제대 적용중임.
3.움직임이 거의 관찰되지않음.
활동감소로 인한 피부손상위험성
1.매 Duty마다 피부상태를 관찰하고 기록한다.
2.4시간마다 체위를 변경해준다.
3.피부손상예방을 위해 공기침요를 적용한다.
4.
|
|
|
외과적 절개와 관련된 급성통증
자료수집
S
(주관적 자료)
“배가 아파 숨쉬기 어려워요.”
“진통제 좀 주세요”
“배 아파서 움직이기 너무 힘드네요.”
O
(객관적 자료)
2015.10.16 C-sec(제왕절개 수술) 시행함
NRS 통증척도 사정 결과 6점
절개부
|
|
|
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호
B. 간호과정 적용사례
1. 간호사정
1) 자료수집
① 환자 간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 치료경과 : 진단명
치료 방법(약물, 수술,
|
|
메뉴펼치기
