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마취 또는 진정상태에서 투여되어야 한다.
3) 중증근무력증, 근무력(Eaton-Lambert)증후군 환자는 소량의 비탈분극성 신경근차단제에도 효과가 크게 나타날 수 있으므로 말초신경자극기 그리고 소량의 실험용량을 통해서 근육이완제 투여에 대한
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마취학
(군자출판사) 제 3 부 구급 소생법 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․
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마취제는 국소반응뿐 아니라 중추신경계, 심혈관계의 이상을 일으킬 수도 있다. 하지만 적절한 예방, 조절과 관리는 이를 충분히 예방할 수 있다. There is no safe anesthetic, only a safe anesthetist.
참고문헌
김규식 외, 치과국소마취학 제2판, 지성출
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마취와 체온, 대한마취과학회지 2004
김종래 외, 기초마취과학, 아카데미아
김숙진 외, 수술실수기 및 마취
김규식 외, 치과국소마취학 제2판, 지성출판사, 1991
서문자 외, 성인간호학 上-Ⅰ, 수문사, 2004
이상철 외, 치과마취학, 군자출판사, 서
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마취의 분야도 발전할 수 있을 것이다. 현재의 정맥내 진정 및 마취제는 margin of safety가 좁아서 환자의 위험을 최소한하기 위해 전문가가 필요하다. 현재 존재하는 정맥내 약제의 위험성이 없으면서 analgesic, antianxiety 효과를 보일 수 있는 약제
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마취를 원하지 않는 경우
척추마취중의 합병증과 그 대책
척추마취를 시행한 환자에서 마취약제를 주입한 후 10-15분 이내에 생리적 변화가 많이 발생하므로 환자에게 나타나는 변화를 주의깊게 관찰하고 적절한 대응책을 마련하여야 한다.
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마취약제의 영향
(1) 정맥마취제
-Barbiturates
신장 질환을 가진 환자는 마취유도 시 약동학적으로는 변화가 없으나 barbituraets에 대해 감수성이 증가한다.
-Ketamine
신장 질환에 최소한의 변화를 보인다.
-Propofol과 Etomidate
저하된 신기능에 영향
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확인한다.
⑨ 필요한 검사 결과를 확인한다. 1. 마취전 환자평가
2. 마취전투약
3. 마취약제
4. 자가진정통증조절법(Patient-controlled sedation and analgesia, PCSA)
5. 마취관리
6. 마취회복실(postanesthesia care unit, PACU)에서의 환자관리
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전신마취
흡입마취
정맥마취
기도유지
기관내 삽관-삽관방법,발관,삽관합병증,삽관유의사항,
LMA(laryngeal mask airway,후두마스크)
일측폐 마취(One lung anesthesia)
Nasotracheal intubation
A-line monitoring(aterial blood pressure monitoring,동맥
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마취제로 마취한다.
⑤ epidural needle을 이용해 경막외강 내에 가는 관을 넣는다.
⑥ 시술이 끝나면 환자를 바로 눕히고 설치한 도관으로 마취약제를 주입한 다.
다. 미추 마취 (Caudal anesthesia)
미추 마취 (Caudal anesthesia)란 국소마취제가 천골관을
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