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간호진단 1 : 수술절개부위와 골절과 관련된 급성통증
평
가
6/4 목표달성 됨.
대상자 통증사정점수 3점 나타남.
■ 간호진단 2 : 부동과 관련된 피부손상위험성
평
가
6/4 목표 부분 달성 됨.
6/4 피부상태 사정: 미골 부위 발진 사라짐.
■ 간호진
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절개술
-위급한 상부 기도 폐색 시, 장기간 기계적 호흡 요구 시, 기관 내 삽관의 삽입기간이 길어질 때, 무의식 대상자의 분비물 흡입방지를 위함이다.
▶ 아트로핀 - 부교감신경차단계
신경전달물질의 한 가지로 근육을 지배하는 신경의 말
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절개했지만 더는 좋아지지않았어요.”
입원에 대한 대상자의 기대 : ＂이 염증이 깨끗해지고 내 당뇨가 관리되면 좋겠어요.“
질병과 관련된 다른 사항 또는 이전의 입원이나 수술 : 1973년 오른쪽 서혜부 탈장 교정, 5 또는 6살에 편도선 수술
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간호 또는 진료과정을 통해 미생물을 말살시키고 이를 유지하기 위한 기술을 말한다. 즉 물품을 무균적으로 처리하는 것을 말한다.
* 이동 겸자(transfer forcep)사용법
1. 한 용기에 겸자는 하나씩만 꽂아야 한다.
2. 용기에서 겸자를 꺼낼 때는 용
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간호력
3. 가족력
4. 신체검진(대상자 사정)
5. 문헌고찰 VS 대상자
【진단을 위한 검사】
일반혈액검사(CBC)
일반화학검사(Blood Chemistry)
요검사(Urinalysis)
전해질검사
동맥혈 가스분석 검사(Arterial blood gases
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간호과정 #2
주&객관적자료
(Subjective&
Objective data)
Subjective data
Objective data
“제가 화장실을 다녀온 후에 아이가 침대에서
떨어졌어요! 라고 보호자가 말함.
보호자가 자리 비움
“쿵”하는 소리가 들림.
side rail은 내려있고 아동은 침대 밑에서
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간호과정, 수문사
이광자외(2006), 정신간호총론, 수문사
이광자외(2004), 정신간호의 실제, 신광출판사
서울대학교 출판부, 간호진단과 계획
단국대학교 병원(2007), 의약품집 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 일반적 배경
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간호계획]
1. 처방된 10% DW를 주입하여 전해질의 정상 수치 유지한다.
2. 매일 I/O를 check하고 대상자의 변화 양상에 대처한다.
3. 체액 불균형의 증상을 보호자에게 교육하고 증상이 있을 시 보고하도록 한다.
(부종, 근육 허약, 피부상태 변화, 소
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치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간 호 사 정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
Ⅴ. 결론
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절개 부위 위로 초점을 맞춘다.
(2) 수술시
①순환간호사는 무영등의 초점을 맞추는 일, 이마의 땀을 닦아주는 일, 스폰지, 봉합사, saline 공급 등 수술팀의 요구에 주의를 기울여야 한다. 또한 순환간호사는 모든 공급품과 기구, 장비 사용법을
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