아동신체및 발달사정 A+ (아동 신체사정, 아동 발달사정, 사정, 아동, 발달사정, 신체사정)

소개글

아동신체및 발달사정 A+ (아동 신체사정, 아동 발달사정, 사정, 아동, 발달사정, 신체사정)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

서론
본론
1. 간호사정의 기록
2. 건강력 작성
3. 신체검진
결론
• 참고 문헌

본문내용

, 균형, 발의 자세 관찰
② 척 추
- 출생시 척추만곡은 생의 나중에 볼 수 있는 double "s"모양보다 “C"자모양
- 요추만곡은 아동이 걷기 시작할때인 12-18개월에 유발
- 척추의 시진과 촉진은 가능하면 선자세로 시행
16) 신 경 계
- 검사내용 : 대뇌기능, 두 개신경, 소뇌기능, 운동계 기능, 감각능력, 반사활동
① 대뇌기능
- 아동의 자세, 얼굴표정, 몸짓, 움직임, 활동수준 등을 주목
- “즉각적인 회상“은 단기간의 생각이나 사고를 유지하는 것을 말하며 이것은 아동이 숫자를 반복하게 함으로써 검사
- 4세 아동은 대개 숫자를 3까지 반복할수 있고 5세 아동은 4까지, 6세 아동은 5까지 반복 가능
- 시각능력 평가 : 물건찾기 게임
- 사화감수성 : 손등이나 손바닥에 그려진 형태 인식
- 청각능력 평가
- 운동감각 : 움직임이나 무게의 방향을 인지하는 능력
- 감촉식별 : 아동이 눈을 감고 있는 동안 감촉이 다른 소재를 느끼게 하고 부드러운지 혹인 거친지를 말하는 것
- 의사소통하고 말로 하거나 글로 된 언어를 이해하는 능력
- 언어식별검사 : 언어능력 평가
- 울음에 대한 평가 : 고음의 날카로운 울음은 두 개내 손상을 의미할 수 있는 반면 고음의 날카로운 비명소리는 특히 소두증, 낮게 위치한 귀, 소하학증과 동반된 경우 유전적 선천적 결함 증상을 암시
② 뇌신경 : 후신경, 시신경, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 청신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경 사정
③ 소뇌기능
- 주로 균형과 조정에 대한 사정
- 걸음걸이 관찰과 발뒤꿈치에서 발끝으로 걷기, 옷입고 벗는능려가, 단추 잠기기 등의 능력 조사
- 동작을 빨리 교대하는 운동은 아동이 무릎에서 손의 회내운동과 회외 운동을 빨리 교대하도록 함으로써 검사
- 영아의 소뇌기능은 빠는 것, 연하, 손을 내뻗치는 것, 쥐는것에 대한 조정을 관찰함으로써 전체적 사정 가능
④ 운동계
- 근육의 크기, 근긴장도, 근력, 비정상적 근육움직임 평가를 포함
- 불수의 운동은 아동이 무릎위에 손을 놓고 정지상태에서나 손을 앞으로 뻗은 상태에서 관찰하여 사정
⑤ 감각계
- 얼굴, 몸체, 팔, 다리의 기본적인 대칭 감각사정의 평가
⑥ 반사활동
- 영아는 출생 시 가진 반사가 점차적으로 사라지는 보호반사를 가지고 있다.
- 표재성과 심부반사로 분류(나이든 아동과 성인에서 평가되는반사)
- 심부건 반사는 사지의 상하좌우의 대칭과 강도를 평가하는 것으로 건을 약간 신전시키고 반사해머로 살짝 때려 근육의 수축을 유도
- 간대성 경련 : 나이든 아동에서는 비정상적이나 신생아에서는 경한 경우 정상일 수 있다. 발이 교대로 위 아래로 움직일 때 일어남
- 바빈스키 반사 : 무딘 끝이나 손톱으로 발바닥의 측면을 자극함으로써 유발되며 발가락이 부채꼴로 퍼지고 엄지발가락이 배굴됨. 약 18개월까지 신생아와 영아에서는 정상
4 . 발 달 사 정
아동사정
1) Denver Ⅱ
- DDST ( Denver Developmental screening Test ) : 매우 중요한 아동발달 사정
- 미숙아의 나이계산에 대한 정보, 각항목 대한 득점기준, 채점에 대한 일반적 정보, 적절한 채점을 위해 사용된 사정
- Denver Ⅱ 는 지능검사가 아니라는 것을 부모에게 분명히 말해주어야 함.
2) Developmental profile Ⅱ
신체적, 자가간호, 사회적, 지적 그리고 의사소통의 5가지 발달 영역을 포함하는 168개의 항목으로 구성된 발달사정 도구
3) 기질의 사정
- Carey 의 도구는 영아 기질 질문지로 영아발달에 있어 부모와 영아, 그리고 다른 돌봄 제공자 사이의 관계에 영향을 미치는 기질ㅇ르 중요한 변수로 인식
- 아동의 수유, 수면, 배설, 놀이 양상을 질문지를 통해 확인
4) 발 달 증 진
1개월에서 52개월에 수면, 수유, 운동기술, 놀이, 언어, 훈련, 대소변 가리기와 같은 기능적 활동영역에 대해 기대되는 과업을 제시
환경 사정
① 가정환경 측정도구
- 출생에서 3세까지 측정하는 가정환경 측정도구의 6가지 하부척도는 어머니의 정서적 언어적 반응, 규제와 체벌의 회피, 물리적, 임시적 환경의 조직화 , 적절한 놀이재료의 제공, 아동에 대한 어머니의 참여, 매일의 자극에 의한 다양성 등이다.
- 자료수집에 한 시간 소모로 현재문제를 해결하기 위해 다른 감별검사도구와 함께 사용할 수 있으며 적절한 양육을 위해 사전지도 제공함으로서 다른 문제들이 생기는 것을 방지
결론
-나의 생각
몇 년 전 까지만 해도 아동은 6세~12세 까지였다. 하지만 오늘날 아동의 연령은 18세 까지라고 한다. 아동의 범위를 이렇게 정하게 된 기준이 궁금하기도 하고 18세도 아동이라는 것이 어색하기만 하지만 법으로 정해진 것이라서 부인 할 수 없는 사실이다. 게다가 요새는 갈수록 성장 속도가 빨라져 18살이면 이미 성인의 외형조건을 갖추고 있게 된다. 더욱이 여자는 남자에 비해 어렸을 때는 성장속도가 더 빨라 더 빨리 성숙하게 된다. 하지만 어찌됐든 간에 아동은 성인과는 무엇인가 확실히 다르다. 그래서 내가 공부하고 있는 간호학에도 아동간호학이라는 분야가 따로 있다. 아동만 해도 책 한권 두께가 엄청나니 우리가 공부해야 할 것은 정말이지 수도 없이 많기만 하다.
아동의 건강사정은 다른 가족구성원에 대한 평가도 포함되는 것이 실로 놀라웠다. 대부분의 아동은 가족과 함께 오기 때문에 가족관계, 가치관, 믿음, 건강관리 습관을 포함한 가족의 기능적인 측면을 사정할 수 있는 기회를 갖게 되는 것이다. 이러한 아동의 관찰결과를 해석하려면 정상적인 성장, 발달과정을 이해하고 있어야 한다. 각 연령의 정상 범위를 알고 있다면 간호중재나 의뢰의 필요성을 결정할 때 도움이 될 것이라고 생각하였다.
참고 문헌
-아동 발달 사정 (Denver Ⅱ를 중심으로) . 신희선 아동간호학회지 제 8권 제 4호
-아동 간호학 Ⅰ . 군자 출판사 김희숙 외
-아동간호학 총론, 김영혜 외, 현문사, 2006
-아동과 가족간호, 조결자 외, 현문사, 2005

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