[간호학] 수술 전 간호

소개글

[간호학] 수술 전 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론



Ⅱ. 본 론

1. 간호사정
2. 간호진단




Ⅲ. 결 론




Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

의 영적 신념을 확인해서 기도나 의식에 참여하게 하거나 성직자와 만나도록 해줌.
(3) 진단적 검사
- 비정상적 결과가 나타날 경우, 의사에게 보고하며 간호진단과 중재를 위한 자료로 사용
수술 전 검사
확인사항
흉부 X-ray
호흡기 상태 확인 : 폐렴 유무, 폐침윤 등
심전도(EKG)
심장의 상태확인 : 울혈성 심부전, 심근증(cardiomyopathy) 등
전혈구 검사
백혈구 상승 → 감염
헤마토크릿, 헤모글로빈 감소 → 출혈, 빈혈
전해질 검사
고칼륨혈증, 저칼륨혈증 → 심장 합병증 위험률 상승
요분석
혈중요소질소나 크레아티닌 상승 → 잠재적 신기능 부전
그 외 비정상적인 성분 → 감염, 체액불균형, 신기능 부전
2. 간호진단
1) 불안
(1) 기대되는 결과
- 불안을 조절할 기술을 설명한다.
- 심리적, 생리적 편안함의 증가를 보고한다.
- 수술 관련 일상에 대한 이해를 말로 표현한다.
(2) 간호중재
- 수술 경험에 관한 환자와 가족 교육
- 환자 교육 전 환자의 신체적 안위를 보장함.
- 심리적 간호 제공 (ex : 심호흡, 이완요법, 아로마요법, 등)
- 통증 관리 교육
- 적극적인 경청
2) 기도개방 유지불능 위험성
(1) 기대되는 결과
- 효과적인 기침을 보여준다.
- 수술 후 호흡 운동을 만족스럽게 수행함을 보여준다.
(2) 간호중재
- 환자에게 수술 후 심호흡과 기침의 필요성을 교육
- 올바른 심호흡과 기침을 교육
- 유발폐활량 측정기(incentive spirometry)를 사용하여 폐 기능 복귀 촉진
3) 말초조직관류 유지불능 위험성
(1) 기대되는 결과
- 치료 요법에 대한 지식을 말로 표현한다.
- 수술 후 운동에 대한 올바른 수행을 보여준다.
(2) 간호중재
- 정맥 울혈을 감소시키기 위해 말초 순환을 촉진
- 수술 후 감소되는 정맥순환에 대해 교육
- 간헐적 맥박 압력기를 이용하여 활동성 회복 촉진
- 사지운동 격려 : 정맥 정체 예방, 말초 조직 관류 증진에 효과적
- 순환계 합병증 예방을 위한 조기이상과 수동관절운동을 격려
Ⅲ. 결 론
양성자님은 2012년 both knee OA로 Lt. TKRA를 시행하셨는데 수술 부위에 Lt. knee jt. painful swelling 있고 Lt. knee aspiration wd에서 discharge가 심해져서 Lt. TKRA revision을 하기 위해 입원하셨다. 이에 우리는 양성자님에게 수술을 하러 가기 전에 해 드려야 할 간호를 제공하기 위해 수술 전 간호에 대해 알아보았다.
먼저 간호사정을 통해 양성자님의 상태에 대한 영양, 질병력 등을 확인한 후 투약해서는 안 될 약물이 있는지 확인하고, 과거의 수술과 마취 경험을 확인하여 이상이 있었는지 등을 확인하였다. 그리고 수술실에 들어가기 전에 신체검진과 심리사회적 사정, 진단적 검사의 결과를 확인하여 수술하기에 적당한지를 확인 후 수술실로 보내드렸다.
Ⅳ. 참고 문헌
양선희 외, 2009, 기본간호학 하, 현문사, p.459~467
조경숙 외, 2013, 성인간호학 하, 현문사, p.128~132

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간호학,   수술전간호,   간호사정,   간호진단