성인간호학]1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증 2.당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법, 성인간호학 3.당뇨병 자기관리 증진 식이요법과 운동요법 간호교육,생리학적 지표 평가 포함 교육효과 평가방법 성인간호학

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성인간호학]1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증 2.당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법, 성인간호학 3.당뇨병 자기관리 증진 식이요법과 운동요법 간호교육,생리학적 지표 평가 포함 교육효과 평가방법 성인간호학에 대한 보고서 자료입니다.

목차

성인간호학 2021 경장영양 당뇨병 만성합병증

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하시오.
1) 경장영양 지원방법의 유형 및 주입방법(비위관 영양, 위루관 영양)
2) 경장영양 영양액 종류
3) 경장영양 영양액 보관 및 오염 예방 방법
4) 경장영양의 합병증

2.당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하시오.
1) 당뇨병 신증, 간호중재
2) 당뇨병 신경병증, 간호중재
3) 관상동맥질환, 간호중재
4) 말초혈관질환, 간호중재
5) 당뇨병 망막병증, 간호중재

3.홍○○ 환자는 50세 남성으로 10년 전 제2형 당뇨병으로 진단받고 경구혈당강하제를 복용하면서 정상 혈당 수준을 유지해왔다. 최근 업무 스트레스가 심해지면서 과거에 비해 단 음식을 자주 섭취하고, 운동도 거의 하지 않게 되면서 혈당수치가 정상범위 더 높게 나타나 인슐린 투여를 고려하게 되었다. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하시오. 또한 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하시오.
1) 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법을 포함한 대한 간호교육 내용을 제시
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

l를 소비하는 정도가 권고되며, 중등도의 유산소 운동을 한 번에 30~40분, 1주일에 3~5일간 또는 총 150분이 되도록 한다. 홍○○ 환자는 매일 발을 잘 관찰하고 적절한 양말 및 신발을 신고 운동하도록 한다. 홍○○ 환자처럼 제2형 당뇨병 환자에서 운동요법의 기본은 일상생활 속에서 신체활동을 늘리는 것에서부터 시작하며, 혈당조절의 개선과 지질 대사의 개선, 혈압 저하 및 인슐린 감수성을 증가시키며 식사요법과 병행하여 시행하는 것이 좋다.
(3) 생활관리 교육
홍○○ 환자의 경우 당뇨 합병증을 예방하기 위해 노력해야 한다. 따라서 당뇨 신증을 예방하기 복용약을 어떻게 해야 할 것인지 생활적으로 스스로 알게 해야 하며 전문가에게 물어보는 것도 알려주어야 한다. 만약 감기, 설사 등에서 자기 판단으로 약제 복용을 중지할 경우 고혈당이 될 수 있다. 그리고 먹을 수 없을 때도 보통 용량을 복용하여 저혈당에 빠지는 등의 일이 없도록 해야 한다는 것을 주지시키는 것이다. 또한홍○○ 환자의 건강에 문제가 있을 경우 담당 의사에게 지시를 받도록 알려주고 자가 조절이 가능하도록 교육한다. 더불어홍○○ 환자일상생활 내에서 스트레스와 관련된 일을 피하는 등 당뇨 합병증을 악화시킬 수 있는 음식이나, 운동 들을 피할 수 있도록 한다.
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술
홍○○ 환자의 콜레스테롤 조절 평가를 위해 동맥경화를 예방하기 위해서 고지혈증 관리가 중요하다. LDL(저밀도지단백)콜레스테롤은 100 mg/dL 미만으로 유지되어야 하고 HDL(고밀도지단백)콜레스테롤은 40 mg/dL 이상으로 유지되어야 한다. 그리고 Triglyceride(중성지방)은 150 mg/dL 미만으로 유지되어야 한다. 따라서 교육 효과 평가를 위해 이 지표를 중심으로 변화를 살펴보도록 한다.
홍○○ 환자에게 혈당 조절 평가는 매우 중요하다. 당뇨병 관리의 가장 기본은 혈당을 조절하는 것이기 때문이다. 홍○○ 환자의 바람직한 혈당 조절 목표는 식전, 식후 2시간, 당화 혈색소를 기준으로 하며, 일반적으로 식전 혈당 80~130 mg/dL, 식후 2시간 혈당 180 mg/dL미만, 당화혈색소 6.5% 미만으로 한다. 간호교육 후 혈당 좆ㄹ이 잘 되고 있는지 지표를 중심으로 평가하도록 한다.
홍○○ 환자는 아직 만성 합병증 증상을 보이고 있지 않지만 합병증을 예방하기 위해 혈압을 조절하는 평가가 필요하다. 당뇨병의 만성 합병증의 하나인 신장과 혈관 합병증을 예방하기 위해서는 철저한 혈압 관리가 중요하기 때문이다. 혈압이 120/80 mm Hg를 초과하는 당뇨병 환자는 혈압을 낮추기 위하여 생활습관 교정을 시행해야 하며, 진단 시 수축기 혈압 140 mm Hg 이상 또는 이완기 혈압 85mm Hg 이상인 경우 또는 생활습관 교정을 할 수 있도록 한다.
위와 같은 지표 평가와 함께 홍○○ 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육 4주 후 대상자 인터뷰를 통해 관찰평가를 진행한다. 홍○○ 환자를 인터뷰하며 교육 효과 평가에 있어 실제 상황에서 어떻게 교육 내용을 따랐는지 직접 사정한다. 대상자인 당뇨 합병증 환자에게서 단기 효과 평가로 식이, 운동, 투약에 대해 직접 면담을 거쳐 교육전과 어떻게 변화하였는지 평가한다. 홍○○ 환자의 자기 관리 만족도를 조사하기 위해 설문지를 준비해 어떠한 변화를 실행하고 있는지에 어떠한 변화가 있었는지에 대해 조사한다. 이후 다시 평가항목을 그대로 적용해 자기관리 평가를 다시 실시한다. 교육 직후와 평가항목들을 조사해 만족도가 어떻게 변화하였는지 평가한다.
Ⅲ. 결론
경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하였다. 그리고 당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재 방법을 서술해 보았다. 또한 홍○○ 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하고 생리학적 지표 평가를 포함한 교육 효과 평가 방법을 기술하였다. 경장 영양 지원방법을 통해 영양을 제공하는 것은 정상적인 장 기능을 유지할 수 있다. 또한 상처 치유 개선이나 감염의 발생률 저하 등의 면역학적 및 생리학적 이점, 및 정맥 영양에 비해 의료비 부담이 적다는 이점을 얻을 수 있다. 이 경장 영양 지원을 하면서도 영양 상태 평가에 사용되는 이상적인 영양 상태 지표는 구체적이고 고감도 해야 한다. 하나의 영양 지표는 모든 환자의 영양 상태, 신체 측정, 생화학 적 지표 및 병력, 식사력 등의 주관적 지표를 정확하게 판단할 수 없기 때문이다. 최근 노인 인구의 증가와 함께 당뇨병의 중요성이 높아지고 있다. 따라서 성인 간호는 당뇨병의 고령자를 대상으로 한 자기 건강관리 교육의 수요가 증가함에 따라 간호 기술을 향상시킬 필요가 있다. 또한 당뇨병을 정확하게 이해하는 것이 요구되고 있으며, 교육에 대한 수요에 따른 간호교육을 새롭게 개발해야 한다. 최근까지 당뇨병 교육은 단순히 지식을 전파에만 머물렀다. 최신 당뇨병 관리 지침은 당뇨병 환자의 행동 변화를 유발해야만 효과적이기 때문에 효과적인 행동 변화를 일으킬 수 수 있는 교육 방법을 찾아야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
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당뇨병교실. 대한당뇨병학회
식사요법. 삼성서울병원 영양팀
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대한당뇨협회. http://www.diabetes.or.kr
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김경례(2003). 가정간호대상자 영양생태 평가도구 개발. 연세대학교 보건대학원.
조여원, 정구명(2002). 영양판정. 광문각,
배윤정(2007). 임신성 당뇨관리와 출산 후 비만 예방을 위한 운동 요법. 대한운동학회.
이선애(2001). 인슐린 비의존성 당뇨병환자에 대한 교육의 효과. 강원대학교.
장하나(2014). 당뇨병 환자에서 당뇨관리교육과 당뇨병성 망막병증 발생 관련성 조사 연구. 중앙대학교 의약식품대학원.

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