심폐소생술 중요성과 심폐소생술 순서,방법 및 심폐소생술 성공기준과 부작용과 예방법

소개글

심폐소생술 중요성과 심폐소생술 순서,방법 및 심폐소생술 성공기준과 부작용과 예방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 심폐소생술 이란?

2. 심폐소생술의 핵심 3요소

3. 심폐소생술의 종류
(1) 기본소생술
(2) 전문 심장소생술

4. 심폐소생술의 중요성

5. 심폐소생술 순서

6. 자동제세동기 중요성과 사용법

7. 연령에 따른 심폐소생술 방법
(1) 신생아
(2) 영아 (1세미만)
(3) 소아(1~8세)
(4) 성인(8세 이상)

8. 심폐소생술 성공기준

9. 심폐소생술 부작용과 예방법

본문내용

. 이때 환자의 옷은 벗겨야 하며, 패드 부착 부위에 땀이나 기타 이물질이 있으면제거한 뒤에 패드를 부착한다. 자동제세동기가 환자의 심전도를 분석하는 동안 혼선을 주지않기 위해 환자와의 접촉을 피하고, 환자의 몸이 움직이지 않도록 한다. 제세동이 필요한경우라면 ‘제세동이 필요합니다’라는 음성 또는 화면 메시지와 함께 자동제세동기 스스로제세동 에너지를 충전한다. 이후에 ‘제세동 버튼을 누르세요’는 음성 또는 화면지시가 나오면, 환자와 접촉한 사람이 있는지 확인한 뒤에 제세동 버튼을 누른다. 제세동을 시행한 뒤에는 지체 없이 심폐소생술을 다시 시작해야 하며, 자동제세동기가 ‘제세동이 필요하지 않습니다.’라고 분석한 경우에도 마찬가지로 심폐소생술을 다시 시작한다.
자동제세동기는2분마다 환자의 심전도를 자동으로 분석하여 제세동의 필요성을 판단한다. 그러므로 구조자는 환자에게 자동제세동기를 적용한 상태로 119구급대가 현장에 도착하거나 환자가 회복되어 깨어날 때까지 심폐소생술과 제세동을 반복하여 실시해야 한다.자동제세동기의 패드는 심장에 최대의 전류를 전달하도록 위치시키는 것이 바람직하며, 한패드를 오른쪽 빗장뼈(쇄골) 아래에 위치시키고, 다른 패드를 왼쪽 젖꼭지 아래 중간겨드랑선(midaxillary line)에 부착하는 전외 위치법(antero-lateral placement)이 일반적으로 사용된다. 다른 방법으로는 두 개의 패드를 가슴의 앞뒤로 위치시키는 전후 위치법과, 한 패드를 흉골의 좌측에 위치시키고, 다른 패드는 등의 견갑골 밑에 위치시키는 방법이 있다.
7. 연령에 따른 심폐소생술 방법
흉부 압박은 영아, 소아, 성인에서 모두 분당 100회의 속도를 유지한다. 흉부압박과 인공호흡의 비율은 30:2를 유지한다. 다만, 2인의 의료인 및 응급구조사가 소아환자에게 심폐 소생술을 할 경우에는 흉부압박과 인공호흡의 비율을 15:2로 유지한다.
(1) 신생아
- 호흡을 보조할 때에는 분당 40~60회의 인공호흡을 한다.
- 흉부압박은 흉곽의 1/3이 눌리도록 압박한다.
- 전문 기도 유지술의 시행여부에 관계없이 분당 90회의 흉부압박 수와 30회의 인공호흡수를 유지한다.(3:1)
- 흉부압박과 인공호흡이 동시에 이루어지지 않도록 주의한다.
(2) 영아 (1세미만)
- 흉부압박의 위치는 유두선과 흉골의 교차지점 바로 아래(흉골 중앙의 아래)이다.
- 두 개의 손가락으로 압박하며, 흉부압박:인공호흡의 비율은 30:2이다.
- 2인의 의료인 또는 응급구조사가 심폐소생술을 할 경우에는 흉부압박:인공호흡의 비율을 15:2로 유지한다. 흉부압박은 2 thumb encircling을 권장한다.
(3) 소아(1~8세)
- 30:2의 흉부압박:인공호흡의 비율을 유지한다.
- 유두선과 흉골이 만나는 지점을 압박한다.
- 한 손 또는 두 손을 사용하여 흉곽의 1/3 또는 1/2 정도가 눌리도록 압박한다.
- 2인의 의료인 또는 응급구조사가 심폐소생술을 할 경우에는 흉부압박:인공호흡의 비율을 15:2로 유지한다.
(4) 성인(8세 이상)
- 유두선과 흉골이 만나는 지점을 압박한다.
- 두 손을 사용하여 흉곽이 4~5cm 눌리도록 압박한다.
8. 심폐소생술 성공기준
- 심장 압박 시마다 명쾌한 경동맥박이 있는 경우
- 호흡이 자동으로 시작되는 경우
- 환자 스스로 움직이는 경우
- 눈꺼풀의 자극으로 눈이 깜박거리는 경우
- 청색증이 감소되며 안색이 붉은 빛으로 돌아오는 경우
- 동공의 수축
9. 심폐소생술 부작용과 예방법
(1) 심장압박과 관련된 손상
심장압박과 관련하여 늑골골절, 폐, 간, 비장의 열상이나 좌상이 일어날 수 있다. 예방을 위해서는 가슴 위에 손의 위치를 정확히 위치시키며 옆에서 수직으로 누르도록 하고 부드럽고 규칙적이며 호흡과 교차되게 압박한다. 그리고 가슴을 너무 깊게 압박하는 것은 피한다.
(2) 구토
구토가 끝날 때까지 옆으로 누운 자세를 취하고, 헝겊으로 씌운 손가락으로 환자의 입을훑으며, 구토가 멈추면 호흡이나 심폐소생술을 시행할 수 있는 자세로 눕힌다. 또한 흔들리는 이, 깨진 이, 틀니, 치과장치 등을 제거한다.
(3) 위 팽만
너무 빠르게 많은 호흡량으로 인공호흡을 실시할 때 흔히 위 팽만을 초래하게 된다. 성인보다 영아에게서 더 흔하게 발생한다. 가슴이 올라오는 정도로 숨을 불어넣어 위 팽만을 최소화한다. 폐에 공기를 과도하게 불어넣지 않는다. 위 팽만으로 인하여 역류된 위 내용물이나 구토물이 기도나 폐로 들어갈 수 있다.

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