[간호]급성신부전증 case study. ARF.

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목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정의
ⅱ. 원인 및 병태생리
ⅲ. 증상
ⅳ. 진단
ⅴ. 치료

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 각 기관별 문진
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
(6) 치료 및 경과
* 간호과정 적용(3개)

Ⅴ. 결론

참고문헌

본문내용

Lasix
이뇨제
20mg
I.V
부종감소
K 결핍
케이콘틴
전해질
500mg
P.O
K 보충
씨씨본
전해질
500mg
P.O
C 감소
시프로바이
항생제
200mg
I.V
세균 억제
가스터
소화제
20mg
I.V
소화불량 감소
* 약물치료
날짜
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
9/2
~
9/6
#1. 고열로 인한 불
편감
S. “온 몸이 뜨끈뜨
끈하고 더워요.“
“열 나는 거 같
아요.“
O. 체온-38.3℃
.전신 발적 보임
.약간의 식은 땀
보임
.만져보니 뜨거움
* 고열의 원인을
제거한다.
* 정상 체온을
유지한다.
* 체온을 2시마다 Check
한다.
* 미지근한 물 수건으로
전신을 닦아준다.
* 적절한 수분 섭취를 권
장한다.
* 처방에 따라 N/S 1ℓ를
hydration 한다.
* 체온의 감소를
가져왔다.
(38.3℃→37.5℃
→36.6℃)
* 더 이상 식은
땀이 나지 않았
다.
9/2
~
9/7
#1. 부종으로 인한
통증
S. “양쪽 다리가 부
어서 아파요.“
O. 전신에 부종이
보이며 특히 양쪽
다리에 심한 부종
보임
.건조하고 피부탄
력성 저하됨
.발적 보임
.얼굴을 찡그림
* 부종의 감소를
가져와 통증을
감소시킨다.
* I&O 을 Check 하게 하
여 소변의 횟수와 양을
안다.
* Body Weight를 하루에 한번 Check 하게 한다.
* 통증의 정도를 알 수 있
게 통증 척도를 이용한
다.
* 처방에 따라 이뇨제
(Lasix)를 복용하게 한
다.
* 부종의 감소로
체중의 감소가
왔다.
(54.8kg→53.9k→52.1kg)
* 통증의 정도가
감소하였다.
(통증의 정도를
10에서0으로 하
여 조사한 결과
10→ 6→1로 감
소하였다.)
* 통증을 호소하
는 횟수가 감소
하였다.
(“아파요.”라는
호소가 8번에서
1번으로 감소함)
9/2
~
9/6
#1. 병원내 낯선 환경
과 관련된 수면장
애
S. "입원하기 전에는
안그랬는데 잠이
너무 안와요.“
“수면제좀 주세요.
푹 자고 싶어요.“
O. 피곤한 기색이 역
력함.
.밤11~12시가 되
어도 자지 않고
앉아있거나 돌아
다님
.불안한 표정임
* 충분한 수면을
취할 수 있다.
* 병원 환경에
적응 하도록
한다.
* 병원내 환경에 대해 설
명한다.
* 가능하면 저녁에 이뇨제
와 같은 약의 처치를
하지 않는다.
* 모든 의료인들이 본인을
도울 준비가 되있음을
알린다.
* 처방에 따라 수면제
(Stilnox)를 복용하게
한다.
* “이젠 간호사도
익숙해요.“
“이젠 병원이
편해요.“
라고 말하는 것
으로 보아 병원
환경에 적응한
듯 보였다.
* 수면의 시간이
길어져 피곤한
기색이 사라졌
다.
(1~2시간→
7~8시간)
간호과정 적용
Ⅴ. 결론
본인은 이 환자를 간호사례연구 대상자로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결하기 위해 간호계획을 세우고 실천하였다. 그 결과 환자가 치료계획에 잘 따라주어 입원시 갖고 있던 많은 문제들이 경감되었고 본 학생 또한 보람을 느꼈다.
참고문헌
서문자 외, 성인간호학下, 수문사 2004

키워드

급성신부전증,   ARF,   성인간호학,   간호,   신부전,   신부전증,   [간호]급성신부전증 case study.