심혈관조영실에서 사용되는 약물(응급약물)

목차

없음

본문내용

않다
aspirin 100mg
불안정형 허혈 발작 위험감소
최초 심근경색 후 재경색 예방
뇌경색환자, CABG 또는 PTCA 시행 후의 혈전 생성 억제.
1일 30-300mg
증상과 목적에 맞게 조절
저혈압, 오심, 구토, 가슴앓이, 위통, 소화불량, 피로, 졸음, 어지러움, 이명, 난청.
금기 살리실산제제에 과민증 환자, 소화성궤양 환자, 혈우병 환자
protamin
50mg/5ml/A
헤파린 과량투여시 중화,
강염기성으로 강산인 heparin과 결합 해 complex 형성
1회에 5ml(50mg) 미만을 D5W 또는 N/S에 희석해 10분 이상 slow IV
부작용 : 쇼크, 급속투여시 혈압저하, 서맥, 호흡곤란,
일과성피부홍조, 온감, 권태, 구역, 구토
Midazolam
(Dormicum)
5㎎/5㏄ 1@
benzodiazepine계 약물
CNS억제제
마취유도, 수면장애
최초용량:35㎍/㎏을 IV
총투여량:10㎍/㎏
호흡억제유발하므로 폐쇄성 폐질환시 주의
IV주사후 최소 3시간은 침상안정
호흡과 심기능을 주의깊게 관찰
무호흡, 심정지 유발가능
Furosemide
(Lasix)
20㎎/2㏄ 1@
40㎎/1 T
Henle고리의 상행각에서 Na. Cl의 재흡수 방해
요산 배출 억제하여 과요산 혈증
K, Ca. Mg배설 증가
정맥울혈과 관련된 부종
급성 페부종, 고혈압
성인 :20~80mg/day 반응 하지 않는 환자는 600mg/day
금기 : 이약에 과민성인 환자, 무뇨증, 간성혼수,
전해질 실조증
진행성 간경변증, 심질환이 있는 고령자,
심한 신기능 장애, 유아 당뇨시 주의하여 투여
부작용 : 오심, 구토, 설사, 이명, 청각장애, 빈혈,
백혈병, 재생불량성 빌혈, 혈소판 감소증, 저나트륨혈증, 저칼륨증, 저알칼리증.
혈중 K수치에 유의-특히 digoxin 투여환자
Morphine
5㎎/5㏄ 1@
마약성 진통 진경제
좌심부전과 관려된 급성폐부종 치료
심근경색과 관련된 통증 선택적 사용
효과를 얻을 때까지 1-3㎎ 을 1-5분 이상 천천히
매 5-30분 간격으로 투여함
투여 후 환자를 주의깊게 관찰, 활력증후를 측정(호흡) 저혈압과 fainting유의: 투여후 supine position 유지, 내성과 습관성 유의
부작용: 저혈압, 호흡억제 작용, 변비
해독제: naloxone
Pethidine
(Demerol)
50㎎/1㏄ 1@
합성마약: 진통 진정제
중추신경억제
호흡억제 작용
진통목적: 25-50㎎IV, IM, SC
작용시간: 2-4hr
작용발현: 10분
정맥주사시 심한 저혈압을 유발
IM으로 주로 사용
장기간 환자에게 사용안함
해독제: Naloxone
Naloxone
Naloxone HCl
0.4mg/ml
급성마약 용량초과의 진단
초회량 0.4~2mg IV 증상 개선되지 않으면 2~3분간격 으로 반복 IV ,IM, SC.
부작용 : 발한, 빈맥, 흉부고민감, 진전, 발작, 심정지, 혈압 증가, 과용량투여로 진통효과의 역전이나 흥분, 심혈관질환 환자의 수술후 저혈압, 고혈압, 심실성 빈맥, 세동, 폐부종

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응급약물,   심혈관조영실,   약물