정신장애인직업재활의 개념과 목적, 역사적 배경, 정신장애인직업재활의 유형, 현황, 정신장애인직업재활의 프로그램, 정신장애인직업재활의 사례, 향후 정신장애인직업재활의 정책방향 분석

소개글

정신장애인직업재활의 개념과 목적, 역사적 배경, 정신장애인직업재활의 유형, 현황, 정신장애인직업재활의 프로그램, 정신장애인직업재활의 사례, 향후 정신장애인직업재활의 정책방향 분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 정신장애인직업재활의 개념과 목적

Ⅲ. 정신장애직업재활의 역사적 배경
1. 피넬(1800년대 프랑스의 ‘도덕적 정신치료’의 주창자)
2. 1800년대 후기
3. 벤자민, 러쉬, 프로이트, 크레펠린 등의 정신과 의사
4. 작업 프로그램의 효과
5. 정신과 치료약물의 발달(클로로프로마진)
6. 작업치료 발달의 변화
1) 초기 프로그램
2) 새 프로그램
3) 이후 작업치료
7. 탈수용화 후의 직업재활프로그램의 단계(미국, 수용에서 퇴원을 통한 지역사회 관리가 시작된 후)
1) 1950-1960년대
2) 1970-1980년대 초기
3) 1980년대 후반-현재

Ⅳ. 정신장애인직업재활의 유형
1. 지원 고용 프로그램(Supported Employment Program)
2. 보호작업장 프로그램(Sheltered Workshop Program)
3. 임시취업 프로그램(Transitional Employment Program)
4. 지정고용(Designated Employment)
5. 직업클럽(Job Club)

Ⅴ. 정신장애인직업재활의 현황
1. 병원 차원의 프로그램
1) 병원내 프로그램 단계
2) 원내 보호작업 단계와 임시고용단계
3) 가고용단계
4) 정식고용단계
2. 복지시설 차원의 프로그램

Ⅵ. 정신장애인직업재활의 프로그램
1. 직업활동과 관련된 개인일상생활 및 사회기술
2. 통합재활치료에서의 직업재활훈련프로그램

Ⅶ. 정신장애인직업재활의 사례
1. 용인 정신병원의 직업재활 프로그램
1) 재활치료 대상환자 선별과정
2) 직업재활 프로그램 담당자 구성
3) 직업재활 프로그램 단계
2. 태화샘솟는집 취업 프로그램
1) 취업전 단계
2) 취업단계

Ⅷ. 향후 정신장애인직업재활의 정책방향

Ⅸ. 결론

참고문헌

본문내용

이 있다. 이들 서비스는 정신장애인의 사회복귀를 위해 매우 유익한 서비스가 될 수 있을 것으로 예상되지만, 그룹홈이나 직업재활과 관련되어서는 늘어나는 법정 장애인의 수에 비해 충분한 예산이 확보되어 있지 않아 정책의 실효성이 적은 편이라 할 수 있다.
세 번째는 장애인고용촉진공단에서 제공하고 있는 여러 가지 직업재활 및 고용과 관련된 서비스가 있다. a) 14세 이상의 정신지체 1, 2, 3급 및 뇌성마비, 시각장애인 1, 2, 3급 등 중증장애인 지원고용 서비스는 지무지도원의 지원하에 사전준비훈련 6일과 현직훈련 3주～7주로 구성되는데 중증 정신장애인은 이 서비스의 이용이 유용할 것으로 보인다. 다만, 직무지도원이 정신장애에 대한 이해가 필수적이기 때문에 기존의 직무지도원이 정신장애에 대한 훈련을 받거나 이런 훈련을 받은 사람이 직무지도원이 되어야 할 것이다.
b) 다음으로 직업능력개발과 관련되어 직업전문학교를 운영하고 있는데, 정신장애인만을 위한 직업전문학교의 개설이 빠른 시일 내에 이루어졌으면 좋겠다는 생각이다.
c) 또 다른 장애인 직업능력개발을 위한 프로그램으로서 장애인직업훈련 실시기관 지원이 있다. 이 기관으로 지정 받으면, 기관이 받는 보조와 함께 훈련생이 훈련준비금, 훈련수당, 자격취득수당까지 받도록 되어 있다.
d) 장애인직업훈련실시기관에서 훈련을 받지 않더라도 3개월 100만원 한도 내에서 훈련수강료를 지원 받을 수 있다.
e) 상시근로자 50%이상이 장애인이고, 30%이상이 중증 장애인인 경우 장애인복지공장으로 지정되어 시설비 및 운영비도 지원 받을 수 있는데, 경쟁력이 있는 생산품을 골라 정신장애자들만의 장애인복지공장을 개설하거나 또는 장애의 영역이 다른 신체장애인과 공동으로 이를 운영할 수도 있겠다. 장애인이 참여하는 보호작업장이나 장애인복지공장 같은 경우 국가와 사회로부터 일정정도의 지원을 받는 것은 사실이나 보다 활성화되기 위해서는 경영마인드의 도입을 통한 경쟁력 있는 품목선정과 판로개척에 많은 신선한 아이디어가 도입되어야 할 것이다.
이외에도 장애인고용촉진공단에서는 장애인고용촉진기금을 활용한 여러 가지 다양한 장애인 직업재활 프로그램이 있는데, 정신장애자가 활용할 수 있는 프로그램이 많다고 생각된다. 다만, 기존의 프로그램이 신체장애인 위주로 되어있기 때문에 정신장애인의 특성 맞는 프로그램 개발이 향후 과제라 할 수 있다.
마지막으로 발표자의 원고에 분류되었듯이 보호작업장, 임시취업, 지원고용, 일반고용 등 다양한 직업재활 프로그램에서 어느 한 모델이 우수하다고 할 수는 없다. 모두 장단점이 있으며, 각각 대상 장애인의 특성과 능력에 맞게 운영될 경우 모두 우수한 모델이 될 수 있을 것이다. 그러나 보호작업장에서 임시취업, 임시취업에서 지원고용, 지원고용에서 일반고용으로 정신장애인의 직업능력과 동기가 변화함에 따라 합리적으로 서비스 수혜자가 움직여 갈 수 있는 소위 직업재활 서비스의 전달체계가 확립되어야 할 것이다. 또한 정신질환 장애와 동시에 병조하는 정신장애의 특성을 감안하면, 각 직업재활서비스 단계간의 연계체계 구축에 덧붙여 각 단계에 있는 정신장애인의 특성에 맞는 정신보건의료서비스를 제공받을 수 있는 정신보건의료부문과의 협력관계구축이 긴요하다고 할 수 있다.
Ⅸ. 결론
최근까지 우리나라의 정신보건체계는 정신장애인의 격리와 수용위주로 진행되어 왔으며 입원을 대체할 수 있는 치료와 재활에 대한 논의는 별로 없었다. 다만 일부에서 지역정신보건 혹은 재활의 관점에서 정신장애인을 위한 서비스를 제공하고자 노력한 바 강화지역정신보건사업과 1992년부터 시작된 용인정신병원의 직업재활사업, 1986년부터 시작된 태화샘솟는집의 활동이 그 예라고 할 것이다(이호영 등, 1994). 1990년 이후부터 격리수용이 아닌 지역사회를 중심으로 한 정신장애인을 위한 서비스제공방안에 대해 정부가 관심을 갖고 정신보건전문가와 민간의료기관과 함께 하는 시범사업의 형태로 지역사회 정신보건사업의 기본인 방안과 정책을 개발하기 시작하였다.
서구의 경우 19세기말부터 현재에 이르기까지 정신장애인을 위한 서비스의 변화의 흐름은 시설중심의 치료에서 단기입원과 입원치료후의 지역사회에 기반을 둔 서비스로 발전되어 왔다. 1960년대부터 입원병상의 축소와 탈수용화의 추세에 발맞추어 위기개입, 사례관리, 가족교육, 직업 재활, 사회 기술 훈련 등의 새로운 서비스들을 도입하여 정신장애인의 입원 및 수용을 대체하고 정신장애인의 사회복귀와 통합을 촉진하고자 노력하고 있다. 특히 1970년대 이후 미국의 경험을 살펴보면 지역사회정신보건센터(community mental health center)를 중심으로 한 지역중심의 정신장애인 관리와 함께 지역사회지지체계(community support system)를 통해 정신장애인에게 필요한 서비스를 제공하고자 노력하고 있다. 지역사회지지체계는 1977년 미국정신보건연구원(National institute of mental health)이 탈시설화의 여파에 따른 문제점을 개선하기위해 연구한 지원체계로 정신장애인, 그 중에서도 만성적인 정신장애를 가진 사람에게 적합한 치료와 심리사회적 지지를 포함한 각종 서비스를 확실하게 제공하는 것(Test, 1984:367)을 목적으로 하고 있다, 이 목적을 달성하기위해 이 체계는 10가지 서비스 기능을 수행하고 있다. (Turner & TenHoot, 1978 : 329-330. ; Test, 1984).
참고문헌
1. 박우삼(2010), 장애인 직업재활과 고용활성화 방안에 관한 연구, 울산대학교
2. 이승욱(2003), 정신장애인, 가족, 재활스탭들의 직업재활에 대한 인식 연구, 대구대학교
3. 이상화(2007), 정신지체장애인의 삶의 만족도와 직업재활서비스 욕구에 관한 연구, 한양대학교
4. 이수희(2010), 정신장애인의 재활에 영향을 미치는 요인 : 회복 요인을 중심으로, 가톨릭대학교
5. 안영임(2010), 강원지역 장애인직업재활시설의 운영실태와 활성화 방안, 관동대학교
6. 한정신보건가족협회 외 1명(2009), 정신장애인 재활도 길이 있다! : 정신장애인 재활을 위한 심포지엄, 대한민국국회

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