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억제대를 사용한다.
탈수
1. 따뜻한 음료를 제공한다.
2. 사지의 움직임이 제한되었을 경우에는 정맥요법을 통해서 수액을 충분히 공급 충분히 공급하여 준다.
Ⅲ 결론
낙상으로 인해 바닥에 쓰러지신 안호배님은 낙상으로 인한 신체적인 손
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네이버 지식백과. 의약품 사전, 약학정보원 Ⅰ. 서론 -------------------
Ⅱ. 본론 -------------------
1) 문헌고찰
2) 간호정보조사지
3) 진단검사
4)투여약물
5) 간호진단
Ⅲ. 결론 -------------------
Ⅳ. 참고문헌 ----------------
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의식이 혼미한 환자를 대상으로 한 case도 처음이었기 때문에 낯설기는 하였지만 좋은 경험이었고 더 높은 단계를 위한 하나의 발판이 되었다.
참고문헌
네이버 - 약학사전
네이버 - 의학정보
성인간호학, 하권, 전시자 외, 현문사, 2011
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질병조사 결과 기술
(4)신체검진
(5)기능사정-인지기능 : MMSE-KC, GDS, 낙상위험 사정도구
(6)임상소견 및 진단검사
(7)약물
(8)특수치료 및 처치
2)간호진단
3)간호계획
4)간호중재
5)간호평가
Ⅲ. 결론
※참고문헌※
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약학정보원) - 2016.6.11
http://www.kmle.co.kr/ KMLE 의학검색엔진 2016 .6.11
http://www.hira.or.kr/rf/medicine/getSummaryList.do?pgmid=HIRAA030035010000
(의약품정보조회) - 2016.6.12
[비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용] 출판사 JMK - 2016.6.12
[간호과정 과제 참고] 2016.6.12
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낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(Both arm)
MICU병동의 어수선한 환경.
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억제대를 조이지 않게 재사정한다
간호수행
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② position change때 마다 피부에 홍조나 발적을 확인하였다.
③ 매 position change때마다 환자의 침대를 깨끗하게 하여 피부에 자극을 주지 않고 자
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낙상예방을 위해 대상자에게 억제대를 사용하는 상황
>> 대상자의 자유권, 자기결정권을 고려하고, 대상자의 신체적/정신적/사회적/영적 상태를 사정한다.
보호자가 대상자의 치료중단을 요구하는 상황
>> 객관적인 윤리지침이 필
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