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간호과정 기록지-2
사정
S : 보호자 - “아기가 열이 나는 것 같아요.”
O : 10/31 11:20am
체온 - 39.0℃
환아의 얼굴이 홍조를 띄어 보임
몸을 만져보니 열이 느껴짐
진단
세기관지와 폐의 염증반응과 관련된 고체온
목표
장기목표 : 대상자는 8시간
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간호학 / 현문사
전시자 외 공저 / 성인간호학 / 현문사
서문자 외 공저 / (2004) / 수문사 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단을 위한 검사
3. 약물
4.간호과정
Ⅲ. 결론
✦소감문
✦참
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폐렴>
1. 정의 및 원인
2. 분류
3. 임상증상
4. 진단
5.치료
6. 합병증
7.예방
2) 문헌고찰
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 간호력
3) 약물의 투여내용 기록
4) 의미있는 자료의 수집
* 진단검사
5) 간호과정 기록지
* 중환자실 실
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, 처방자의 기대사항 확인
증상의 호전이 없을 경우(■ 재연락 □ 추가처방 ) Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 이론과 실무연계
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. Problem list
3. 간호과정
Ⅳ. 결 론
Ⅴ. 참고문헌
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간호정보조사지
1)일반정보
2)입원과 관련된 정보
3)신체사정
4)입원 시 간호 및 교육내용
2. 통증평가 기록지
3. Laboratory date
4. Vital Sign
5. Medication
6. 문제목록
7. 간호과정
#1 분비물 축적과 관련된 가
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