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간호과정 사례’를 통해 알게 된 점에 대해 기록하도록 함
대상자는 dementia 및 파킨슨 과거력이 있는 분으로 r/o) pneumonia로 본원 응급실에 내원 하셨다. dyspnea, fever이 주증상이며, 수포음이 청진되었다. 혈액검사결과 염증을 나타내는 수치가
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간호진단과 계획 / 서울, 서울대학교병원
4. 이은옥 외 / 1997년 / 간호진단과 중재 / 서울, 서울대학교 출판부
5. 조결자 외 / 2000년 / 손쉽고 편리한 아동간호진단 / 서울, 현문사 ⓵ 이론적 고찰
1. 진단명 : Pneumonia
2. 원인 또는 유발요인:
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간호수행
이론적 근거
1. 환아의 폐렴 관리를 위한 어머니의 지식 정도를 사정했다.
항목
Nebulizer therapy 수행방법
×(수행 경험 없음)
흉부물리요법 수행방법
×(수행 경험 없음)
아이의 식이
△
병실관리
△
2. 환아의 효율적인 호흡을 위한 중재
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간호과정
#1. 기관지 분비물에 의한 하부기도 점막 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상
간호 사정
주관적 자료
“ 열나고 기침해서 왔어요.. ”
객관적 자료
진안의료원에서 폐렴으로 입원 치료하던 환아로 열 지속되어
brochopneumonia 진단 하에
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80% 정도는 고열이 있으며 대부분 호흡수가 분당 20회를 초과한다. 1.정의
2.분류
3.종류
4.증상
(1)대엽성폐렴
(2)소엽성폐렴
(3)기관지폐렴
(4)staphylococcus 에 의한 폐렴
(5) Mycoplasma 폐렴
(6)바이러스성폐렴
5.치료및간호
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호
Apgar score에 대해 설명해보세요. (인하대)
Apgar score은 출생 1분과 5분에 신생아 상태를 평가하는 것입니다. 심박수(pulse), 호흡(respiration), 근육의 긴장도(activity), 피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동
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간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92. 아트로핀투여 목적과 부작용
93. 경련 환자 간호
94. LC 환자의 식이를 어떻게 줘야 하는지
95. 혈전성 정맥염 발생기전
96. 체인스톡 호흡의 뜻
97. 노인이 흡인성 폐렴에 잘 걸리는 이유
98. 내시경 검사 후
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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