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전, 고령자, 당뇨병.
2. 간호과정 적용
#1. 신경근육장애와 관련된 자가 간호 결핍
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획 및 수행
평가
* 주관적 자료
- “혼자서 할 수 있는 일이 별로 없네요”
* 객관적 자료
- 편마비가 없는 정상적인 왼쪽
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간호진단
사 정
주관적 자료(S1, S2, S3…)
객관적 자료(O1, O2, O3…)
“배가 고픈데 뭐 먹을 방법 없을까요?”
“갑자기 먹을려니 잘 안넘어가요.”
수술전날 밤부터 수술 후 gas out 까지 NPO 함
간호 진단
#2. 식이제한과 관련된 영양결핍 위험성
기
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수술과 관련된 급성통증 ( 10월20일)
Subjective Data
"수술부위가 너무 아파요"
Objective Data
통증 호소하며 찡그린표정과 신음소리 내고 있음
VAS 7점 측정됨
간호 계획
short term goal
대상자는 통증이 감소된다
plan
수술 부위를 심장보다 높게 상승시킨
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간호과정 적용
간호진단
Ⅰ. 염증 및 접촉과 관련된 하복부와 둔부쪽의 통증
Ⅱ. 식욕 부진과 관련된 영양결핍
Subjective Data
“꼬리뼈 쪽이 아파서 엎드려있어요”
Objective Data
체위변경시 찡그린 얼굴과 신음소리
통증으로인해 몸을 제대로 가
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간호과정(과학적 체계적 문제 접근) 성미혜 외, 정문각(2013)
제 4판 최신약리학 은종영 외, 현문사(2012)
드러그인포 www.druginfo.co.kr
킴스 http://www.kimsonline.co.kr/
네이버 건강 홈페이지, 블로그 (www.naver.com)
다음 건강지식 백과사전, 블로그 (www.daum.n
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전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 가족에게 환경에 대한 오리엔테이션을 시킨다.
2. 간호사는 가족에게 안전한 환경을 조성하도록 교육한다.
수행
실제적 수행
1. 간
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수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대
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간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
4. 정맥주사부위를 24시간 간격으로 확인하여 발적이나 통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사
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전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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수유의 장점
- MI 와 협심증의 차이
- MI의 full term
- 인슐린 요법 교육할 내용을 말해보시오
- 강심제의 종류, 독작용 및 약리작용에 대해 아는대로 이야기 해보라
- 수술 전 간호
- 수술 후 호흡기합병증
- 갑상선 절제술 후 간호
- 수수 후 기침을
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간호사>
1) 직접 간호 수행
ㄱ. 신규 환자 입원 관리 (주 호소 사정, 차트 분석, 입원 생활 안내)
ㄴ. 활력징후 측정, 검체 채취
ㄷ. 수술 전·후 간호 (처방 수액 주사, 전·후 교육)
2) 행정업무
ㄱ. 검사 항목 처치, 수가 산정
ㄴ. 전자기록지 관
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간호철학
⑥ 가족관계
⑦ 적십자간호대학 학생들이 한강성심 병원에 왜 이렇게 많이 지원했는지?
2) 구술시험(간호과장)
① L-tube, E-Tube, catheter 등의 물품을 배열 한 뒤 한 기구에 대해 목적 및 사용법 질문
② 수술 전 간호에 대해 설명하시
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수술 전 투약
+) 수술하기 전 피부간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가 달고 있는 PCA는 무엇인지
+) PCA의 주의사항
+) 수술 후에 폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
+) 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자
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수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에
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