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위장염 및 결장염 진단을 받은 86세 환자의 사례를 분석하였다.
이 환자는 설사도 심하고 복통도 심했기에 간호진단 첫 번째로 설사와 관련된 체액부족, 두 번째로 염증과 관련된 급성통증으로 정하게되었다.
체액부족함을 완화시키기 위해
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간호진단
질병과 관련된 통증
사정
S data
어머니 - “어제 구토한 이후로 아무것도 안 먹고 있어요.
간단히 챙겨줘도 배가 아파서 먹기 싫다고 그래요.”
환아 - “배 아프고 먹으면 속이 아파서 먹기 싫어요.”
O data
- [16.03.02]내원 당시 환아가
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간호진단
#1.위장염과 관련된 정상체온 유지불능
#2.과다한 설사와 구토와 관련된 전해질 불균형
#3.기저귀발진과 관련된 피부손상의 위험성
#1. 위장염과 관련된 정상체온 유지불능
간호진단
위장염과 관련된 정상체온 유지불능
간호계획
- 단
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간호계획>
1. 진단적 지시
1-1. 매일 식이를 관찰한다.
(근거: 식이기록은 문제영역을 확인하도록 하며, 바람직한 결과를 얻을 수 있는 식이 계획을 수립하도록 한다.)
1-2. 혈액검사 Hb, Hct, Ketones, Creatine 수치 등을 모니터링하고 비정상 수치를
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위장염(AGE)
D. 혈액 검사
E. 비위관 삽입
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
A. 간호사정
1) 건강력(과거력)
2) 현병력
3) 일반적 사정
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과
B. 간호과정의 적용
Ⅴ. 결론
※ 참고문
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주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteritis, AGE 급성 위장염
단순도뇨
요추천자
광선요법
Insulin dependent diabetes mellitus(인슐린 의존성 당뇨)
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다. 저는 2번이었습니다. 들어갈 때 짝꿍과 인사를 같이 맞추고 면접관님들 3분이 인사를 받아주시며 앉으라고
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
면접질문
자기소개를 해보세요(1분)
지원하고 싶은 부서가 있습니까?
간호사로서 칭찬을 받고 자부심을 느꼈던 경험이 있습니까?
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간호진단은 무엇입니까?
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