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줄지도 않았으며 국과 밥을 함께 먹고 예전보다 많은 양의 밥을 먹는 모습이 관찰되었다. 1.치매환자의 간호
2.간호사정
1)일반적 정보
2)현병력
3)과거력
4)정신건강사정
5)약물
3.간호진단
1)수면장애
2)자가간호결핍
3)영양부족
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A.주, 객관적 자료의 해석과 통합 및 예상되는 문제
Swallowing difficulties호소에 대해서는 GUSS 연하장애평가 8점으로 연하장애 고위험군에 속하며 입 벌리기, 씹기, 혀 움직임에는 이상이 없었다. 식사 중 TV를 틀어 놓거나 질문 시 식사하는 것을
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환자로 입원당시부터 유치도뇨관을 삽입하고 계심.
-시간당 소변량이 20ml 정도 보임
-소변색이 농축되어 진한 노란색이며 심한 악취가 난다..
-가끔씩 불편한듯한 표정을 지으시면서 유치도뇨관을 빼려 하심.
-5월 24일 요화학 검사시 Leukocyte ++
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많이 가까워 진 것을 확인할 수 있다.
2)분당 호흡수
7am
9am
11am
1pm
22회
24회
25회
23회
대상자의 분당 호흡수가 30회 이하로 측정된 것을 알 수 있다.
∴
∴단기목표 1,2가 달성되었으므로 장기목표가 달성되었다. 이에 해당 간호진단에 대한 간호
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환자 및 자살할 우려가 있는 환자는 사용을 제한해야함.
prpmetazine(phenergan)
25mg씩 1일 3회 oral
각종 알러지 질환에 사용, 진토작용
6세 이하는 주의하며 임산부와 수유부로 삼가야 함.
cefadroxil
0.5~1g씩 1일 2회 oral, 500g씩 1일 3회 oral
항생제로 병원
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