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ⅰ. 보존적 치료
ⅱ. 수술적 치료
7) 간호중재
9) 합병증
2. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 의식저하와 관련된 신체손상의 위험성
# . Nsg Dx : 뇌내 출혈과 관련된 뇌압 상승의 위험성
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간호중재를 시행하여야 한다.
# 4. 의식저하와 견인장치로 인한 부동과 관련된 피부손상위험성
사정자료
주관적 자료(S)
대상자는 “Stupor"여서 측정할 수 없었음
객관적 자료(O)
ICH(주 진단), pelvis bone fracture ,closed, Fracture of calcaneous, open
POD 13
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ICH진단받음
<중 략>
이론적 근거
자세를 바꾸는 것은 압력을 재분산 시킨다 (기본간호학피부통합) 습기가 있을 경우 욕창 발생률이 5배 정도 증가한다 (네이버 지식백과)
- 건조한 피부는 갈라지기 쉬우므로 로션이나 크림을 발라
뇌출혈 Intracranial, ICH hemorrhage, hemorrhage, 간호과정, Case study, 케이스스터디, SOAPIE, 간호진단, 간호사정, 간호수행, 간호평가, 간호중재,
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간호중재
간호중재에 대한 환자의 반응
1. 1시간마다 대상자의 호흡 상태(호흡수, 호흡양상, 호흡음)를 사정하고, 호흡곤란의 징후(청색증, 피부냉감, 빈맥, 호흡수 등)가 나타나지 않는지 주기적으로 사정한다.
2. 적절한 체위(측위 또는 semi-Fow
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간호중재가 필요하다.
Ⅴ. 결론 및 제언
case를 통해서 ICH에 대해서 처음보다는 많이 알게 되었다. ICH라는 내용의 문헌고찰을 찾기가 너무 힘들었고 뇌졸중에 관한 것 이 많았다. 하지만 조기발견 조기치료 하므로써 나쁜 예후(뇌졸중같은)를
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