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진단검사 소견. --------------------------------------------- Page 6
4. 간호과정. --------------------------------------------------- Page 7
Ⅲ. 결론
1. 실습소감. --------------------------------------------------- Page 9
2. 참고내용 출처. ------------------------------------------
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책 Sheril, R. D. (1956). The terrifying future: Contemplating color television. San Diego: Halstead.
김옥수 외 편역. 2021. 성인간호학 상. 현문사. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정(7개의 간호진단 중 2개의 간호과정)
6. 결론
7. reference
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진단적 검사
ABGA에서 pH 7.31, PaO₂ 58mmHg, PaCO₂ 47mmHg, SpO₂ 87%
chest X-ray에서 consoli-dation in Rt lower lobe (오른쪽 폐 하엽의 경화)
Imp(추정진단)
pneumonia in Rt lower lobe (오른쪽 하엽 폐렴)
3) Mapping
간호진단 : 환기관류의 불균형과 관련된 비효과적 호흡
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간호 사정
주관적 자료
객관적 자료
-
- 생후 20개월 : 낙상 고위험군 (0-6세)
- 진단명 : Pneumonia, unspecified
- 활동상태 : 활발하게 움직인다.
- 침대 위에서 걷거나 서서 노는 모습 관찰됨
간호 진단
낙상위험군의 나이와 관련된 낙상의 위험성
간
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폐렴의 병태생리
3. 폐렴의 위험인자
4. 소아폐렴의 원인균----------------------p2
5. 소아폐렴의 유형
6. 소아폐렴을 일으키는 바이러스-----------p3
7. 소아폐렴의 증상
8. 폐렴의 진단
9. 소아폐렴의 치료 및 간호관리-----------p4~5
10. 폐렴의 합
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다. 저는 2번이었습니다. 들어갈 때 짝꿍과 인사를 같이 맞추고 면접관님들 3분이 인사를 받아주시며 앉으라고
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
면접질문
자기소개를 해보세요(1분)
지원하고 싶은 부서가 있습니까?
간호사로서 칭찬을 받고 자부심을 느꼈던 경험이 있습니까?
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
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