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간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원시까지 치료계획을 이행한다 -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 약물 복용 준수를 개선한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 정서적 안정감을 확보한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 자기관리 기술을 강
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간호사정
(1) 일반적 정보
(2) 과거병력과 현재의 병력 (정신과적 병력)
(3) 개인 발달력
B. 자료분석
(1) 의학진단
(2) 기타 심리검사 및 일반 검사
(3) 대상자의 강점 및 약점
C. 간호과정
(1) 대상자 문제 목록 (우선순위 설정)
(2) Concept car
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간호총론, 김선아
정신간호총론上, 김윤희 1. 조현병 정의
2. 조현병 발생원인
3. 조현병 주요증상
4. 조현병 진단별 유형
5. 조현병 치료법
(1) 약물치료
(2) CBT (인지행동치료)
(3) 심리치료
(4) 환경치료
6. 조현병 간호과정과 간
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간호 시 고려할 사항
6. 약물치료
7. 외과적 치료
8. 간호과정
① 지식부족과 관련된 불이행(약물요법)
② 식욕부진과 관련된 영양부족
③ 전파두려움과 관련된 사회적 고립
④ 기도 청결의 향상
⑤ 결핵감염의 확산예방
9. BCG(Bacille Calmet
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]
돌봄 제공자는 환자의 퇴원 전까지 대상자의 문제행동을 다루는데 있어 인지적 유연성을 보이고 지지체계의 지원을 받았다. (달성) 1. 정신간호사정
- 정신간호력 조사
- 정신상태검진
- 신체 및 심리상태
- 약물
2. 간호과정 2개
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간호평가
변비약 복용 후 속이 시원하게 변을 보았다고 하고 퇴원하는 날까지 더 이상의 변비호소가 없다.
5#간호과정
간호진단
지식부족과 관련된 불이행
간호목표
-단기목표 : 치료요법의 필요성을 이해하고 협조한다.
-장기목표 : 치료요법
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간호과정 적용
진단 1) 약물요법에 대한 지식부족과 관련된 약물복용 불이행
진단 2) 질병과 관련된 비효율적 호흡양상
진단 3) 전파두려움과 관련된 사회적 고립
진단 4) 질병과 관련된 감염위험성
진단 5) 식욕부진과 관련된 영양부족
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간호사례연구 대상자로 선정하여 입원부터 퇴원까지 치료과정에 함께 참여하고 환자의 문제를 해결하기 위해 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다. 입원 당시 치료에 적극적이지 못하고 웃음을 지으시지 않으시던 환자 분이 치료 과정
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간호 과정
간호진단
단기기억문제와 관련된 약물복용 불이행
간호사정
주관적 자료
①“어지럽고, 가습이 답답해. 휴~”
②“혈압약을 밥 먹고 30분 후에 맞춰서 먹으려 하다 보니깐 까먹고 안 먹게 되더라고.”
객관적 자료
①방문보건 시
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불이행
-계획: 고혈압의 심각성을 이해하고 치료계획에 적극적으로 참여한다.
-수행: 이행 증진시키기 위해 개별화된 간호수행, 적절한 추후관리, 대상자와 자주 의사소통을 하고 교육 시 가족을 포함 시켜야함. 대상자가 질병과정 및 합병증
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