|
리와 지지가 이루어져야 함.
2) 열성경련(Febrile convulsion)
eye ball deviation, 손발을 떰, 사지 비틀림 등의 증상이 나타남.
V/S 를 잰다.
기도를 유지하면서 nasal prong로 산소를 O2 3~5L/min 공급
처방에 따라 5% DW NaK 500ml를 angio 24G 로 IV함.
응급혈액검사
|
|
|
응급간호학. 정성희, 이수진 지음. 출판문화원. 발행일 : 2019년 07월 25일 목차
1. 심전도 리듬을 판단하고 의식장애와 저혈압이 나타났을 때 적용할 수 있는 간호중재
1. 기관내 삽관 후 관의 위치를 확인하는 방법
2. 기관내 삽관을 시술하
|
|
|
응급간호
① 심방세동 및 심실빈맥 환자의 경우
- 미리 Patch를 환자 몸에 부착시킨 후 Defibrillator와 연결해 놓아서 부정맥이 유도된 후 혈역학적으로 불안하거나 실신하는 경우 바로 Defibrillation을 할 수 있도록 한다.
② 그 외 응급으로 Cardiac Tam
|
|
|
응급처치 교육 필요 5) 비효율적인 응급실 운영: 대도시 편중 → 접근성 ↓. 비응급환자의 응급실 이용 제한 제도적 장치 도입 필요
6) 재난의료체계의 미비
7) 응급의료체계에 대한 홍보의 부족
Chapter 2. 응급환자 간호사정
1. 일차사정
? 1
|
|
|
리, 자가간호 기술, 심리적 지지，가족지지 등
3) 응급처치
대상자 문제
응급처치
응급처치의 원리
결과
19:11
두통
Denogan (1g) 정맥 투여
약물 작용으로 인해 통증과 감소 시킴
21:15
혈압 : 138/80
맥박 : 94
체온 : 37.0
호흡 : 18
19:11
체온 37.8도
Denogan (
|
|
|
응급 처치 및 간호사항
환자문제
응급처치
응급처치의 원리
호흡곤란
O2 3L nasal inhalation
CVP Cath. insert(cath.2개사용함)
N/S 1L*2 연결함
Nebulizer
(Atrovent)
Foley cath Insert(16fr)
Cycin 200mg
IV connect
호흡을 원활하게 하기위해 산소를 공급 함
과거병력
|
|
|
간호관리
- 1단계: 심폐소생술과 전기쇽 등 포함하는 응급 간호의 시행
- 2단계: 특수한 약물치료 중심으로 한 의학적 치료
- 3단계: 대상자의 소생 후에 합병증의 예방과 정신적 간호 중심이 되는 소생후 간호
□ 심폐소생술
□ A: Airway 기도
|
|
|
간호 요구를 예상하기
5
5. 환자의 건강 잠재력과 다양한 치료 전략 반응에 대한 잠재력을 사정하기
4
빠르게 변화하는 상황에 대한 효과적 관리
1. 절박한 응급 상황에 대한 숙련된 행동: 신속한 문제의 파악
3
2. 돌발 사건의 관리: 응급 상황에
|
|
|
간호사에게 즉시 알리 도록 교육하였다.
-대상자와 보호자에게 손씻기 6단계 방법을 설명하였다.
평가
장기목표
퇴원 시까지 감염의 증상을 보이지 않았다. (부분달성)
단기목표
1. 02/02까지 op wound dressing 할 때 oozing , bleeding sign 이 없었다. (달
|
|
|
간호에 대한(약의 용량과 빈도, 부작용등을 경험할 때 행해야 하는 활동) 교육을 실시한다.
3. 자해와 관련된 부적절한 공격성
간호중재:
- 응급실로 데리고 간다.
- 자해한 복부를 치료한다.
- 심리 상담을 받을 것을 권유한다.
- 신체적, 정신적
|
|
메뉴펼치기
