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참고하여 비판적 사고에 근거하여 질환별 간호과정을 적용
1) 공황장애에 대한 불확실한 예후와 관련된 불안
2) 불안에 대한 대처 방법 부족과 관련된 수면양상장애
4. 자아성찰
1) 잘한 점
2) 부족했던 점
3) 자신의 발전방향과 각오
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장애 없음
습기
지속적으로 습함
습함
때때로 습함
거의 습하지 않음
활동
침상안정
의자에 앉을 수 있음
때때로 보행
정상
움직임
전혀 없음
매우 제한됨
약간 제한됨
정상
영양상태
불량
부적절함
적절함
양호
마찰력
문제 있음
잠재적 문제
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수면 하지 않고 과학책을 읽고 있음,
병실과 복도를 배회하며 주위 산만함.
잠자고 있는 중간에 2~3번 깨는 모습 관찰됨.
수면시간 2~3hrs/day
간호진단
부적절한 생활습관과 관련된 수면양상장애
단기목표
대상자는 2주 이내로 하루 4시간 이상
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간호사정
주관적 자료
S :
“입원 후 잠자리가 바뀌어서 그런지 잠이 잘 들지 않아요”
“평소에 집에서는 숙면을 취했어요”
“간호사가 들어왔다 나갈 때, 환자들이 화장실 가는 소리에 자꾸 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3
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못함.
단기목표
1. 대상자는 1일 이내 숙면을 취하는 방법을 교육받고 2가지 이상을 말할 수 있다.(달성)
대상자는 교육을 받은 후 “커피 안먹어야 해”, “많이 움직여야 해” 라고 말하였다.
2. 대상자는 5일 이내 8시간 이상 충분히 숙면을 취
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