장애발생의 원인과 재활치료

목차

1. 장애의 개념

2. 장애인의 개념

3. 장애의 예방

4. 장애발생 현황

5. 장애의 예방

6. 예방대책

7. 의료대책

본문내용

받고 있는 경우는 13.6%에 불구하고 희망하는 사람은 60.3%나 되었다.
또한 의료공급체계 자체가 의료기관 간에 유기적인 통합성 없이 단절되어 있고 조정기능이 미약하여 효과적인 의료재활을 받기 힘든 실정이다. 예를 들면 응급의학체계의 미비로 수많은 장애가 사전에 예방되지 못하거나 이미 발생한 손상이 더욱 심해지는 경우들이 있으며, 제 때에 재활 의학적인 치료를 받지못하여 장애가 고정화되거나 장애인의 자립이 불가능해지는 경우들이 존재한다. 의지.보장구의 경우 장애인의 89.2%가 보장구를 사용하고 있으나(표9), 필요한 장애인의 1-2%만이 무료로 공급받고 있으며 나머지 장애인들은 개인이 부담하거나 포기하는 형편이며 기능면에서 보면 더욱 열악한 상황이다.
(2) 의료대책
장애인을 위한 의료대책으로는 장애자복지대책위원회(1989)가 건의한 사항을 간단히 살펴보면
1) 장애인의 일반의료를 확실히 보장. 저소득층이라도 자기 부담액을 국가에서 보조
2) 일부 장애자의 치과진료에 대한 대책마련
3) 재가 중증장애자의 방문치료가 고려되어야 하며 보건소가 1차적 책임을 지고 실시
4) 재활수술 및 재활치료는 장애자의 소득에 관계없이 전적으로 보장
5) 재활치료의 보험수가를 현실화하여 재활시설의 설치 및 운영을 고무
6) 보조기 및 의지를 의료보험 급여대상에 포함시키고 저소득층에 대해서는 국가보조
7) 모든 의과대학에 재활의학을 의무적으로 설치 의료인의 재활의학에 대한 교육
8) 300병상 이상의 종합병원에는 재활의학과를 두도록 제도화
9) 전국의 주요 거점도시에 지역의료재활의 중추적 역할을 담당할 수 있도록 의료재활센타를 설치 그 비용을 국가가 보조
10) 현존하는 국립재활원을 의료재활센타로써 활성화하며 그 운영체계도 일대혁신을 이룸
11) 의료재활 및 보건재활서비스의 최일선 전달체계로서 보건소의 역할 재강조, 이를 위하여 지역사회 중심의 재활서비스의 개발, 제도화
12) 양질의 보장구나 재활기기를 보다 저렴하고 적시에 보급할 수 있는 제도가 마련되어야 하고 이에 종사하는 전문직의 교육, 훈련, 면허제도가 마련되어야 한다.
13) 장애의 평가 판정기구가 전문적으로 조직되어야 하며 이를 위하여 의료재활센타의 사령탑적 역할이 강조되어야 한다.
14) 많은 직종의 재활 전문요원의 양성 확보책이 강구
15) 의료재활 및 복지서비스를 연구개발하고 이를 조정하는 연구조정기구의 설치. 이를 위해 전문위원회나 재활연구센타 같은 기관의 설치가 필요
16) 장애자복지제도나 서비스의 향상을 위해 활발한 국제교류나 정보교환, 기술도입, 상호협조체제의 구축 등이다.
이상과 같은 대책들은 태반이 아직까지 실현되지 못하고 있고, 장기적으로는 모르겠으나 조속한 시일 내에 이루어질 전망이 거의 없다. 결국 가장 중요한 것은 국가적인 뒷받침 없이는 지금의 장애인 의료문제를 근본적으로 풀기 힘들다는 사실일 것이다.
결론적으로 장애인을 위한 전반적인 의료대책의 수립은 국가적인 의료보장과 사회복지체계의 수립과 불가분의 관계에 있다. 아무리 장애인의 의료대책에 대한 계획이 완벽하게 세워진다 하더라도 그것을 추진할 수 있는 예산의 확보가 이루어지지 않으면 불가능하다. 현재 장애인을 위한 복지부분에 국가가 책정하고 있는 예산은 선진국 뿐 아니라 우리와 비슷한 수준의 나라들과 비교해서도 부족한 실정이며, 장애인을 위한 정책도 부실한 실정이다.
기존의 상업화된 의료체제에서는 일반적으로 경제력이 떨어지는 장애인이나 장애로 인해 파생되는 엄청난 의료비를 개인이 부담하기에는 한계가 있으며 장애발생에 따른 실질적인 의료대책의 강구가 어렵다. 따라서 국가책임하의 공적인 의료체계가 일정부분을 담당해야 하며 각 의료기관 및 재활기관들 간에 유기적으로 연결될 수 있는 구조가 확립되어져야 한다.
아직까지는 장애인 문제에 대한 관심의 결여와 문제의 심각성에 대한 인식부족 등으로 장애를 예방하고, 장애를 전문적으로 치료하는 장애인 의료분야가 실질적으로 발달되어 있지 못한 형편이며, 이러한 것이 문제의 중요성이 원래 떨어지거나 사회가 충분히 발전되고 나서 대책마련이 가능한 것이라기 보다는 시급히 해결해야하는 문제로서 지속적인 대책의 마련과 실천이 요구되는 것이라 하겠다. 현재가능한 국가적인 보조의 효율적인 운용과 전국민을 대상으로 하는 교육과 홍보, 장애문제 해결을 위한 사회전체의 참여를 유도하는 정책 등의 마련이 오히려 장애로 인해 파생되는 사회적, 경제적인 부담을 최소화 하고 나아가 건강한 사회를 이루어가는 한 방편이라 할 수 있다.

키워드

장애발생,   재활치료,   예방